脂肪肝已對人類健康構(gòu)成嚴重威脅，防治脂肪肝刻不容緩。脂肪在肝細胞內(nèi)浸潤，影響了肝臟的功能，使肝臟易受毒物損害，甚至形成肝硬化。人們都知道，肝臟病變常常影響人的消化功能，特別是脂肪肝能使機體對于脂類的吸收發(fā)生障礙，人體能量代謝發(fā)生紊亂，從而降低機體對病原菌、病毒以及其他致病微生物的防御能力，加重原有病變。因而，早期發(fā)現(xiàn)及治療脂肪肝具有重要的意義。設法消除脂肪肝，有利于肝功能的恢復，并可使消化功能逐漸改善，從而增強體質(zhì)，恢復健康。脂肪肝見于各種疾病，脂肪肝也影響其他疾病的恢復。許多疾病之所以久治不愈或肝功能不能恢復的原因之一，就是因為脂肪肝的存在。消除脂肪肝能減緩形成肝硬化的時間，避免發(fā)生肝功能衰竭，有利于其他疾病的治療。
脂肪肝形成過程中或已經(jīng)罹患單純性脂肪肝的患者，相當一部分患者多無自覺癥狀，常常身處病中而不知其病。多在每年或隔年做保健體格檢查中被查出或做進一步檢測時才確診為脂肪肝的。這種嚴重的潛在危險性，是不可忽視和低估的。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變，如營養(yǎng)過剩以及過食肥甘厚膩之品而導致相當一部分人患有單純性肥胖癥。有資料報道，50％～90％的肥胖癥患者的肝細胞有脂肪變性。近年來，脂肪及糖類攝入過多引起肥胖發(fā)生脂肪肝的病例占脂肪肝患者的大多數(shù)。正常情況下，肝臟不斷地將游離的脂肪酸合成甘油三酯，再以脂蛋白的形式輸?shù)窖褐?。若血中游離脂肪酸過多，肝內(nèi)甘油三酯合成增加或肝內(nèi)脂蛋白排出減少，這種非動態(tài)平衡得不到控制、逆轉(zhuǎn)，隨著時間的推移，便可形成脂肪肝。在此過程中，雖然已罹患了脂肪肝，對于患者來說，多無明顯的自覺癥狀或僅有輕度的疲乏、食欲不振、腹脹、噯氣、肝區(qū)脹滿等感覺?；颊叩母闻K均有不同程度的腫大，只要患者有較強的保健意識，一旦發(fā)現(xiàn)有上述早期癥狀，如能及時就醫(yī)診治，就給早期發(fā)現(xiàn)及治療脂肪肝創(chuàng)造了極好的條件。
脂肪肝的預后取決于其病因，四環(huán)素、黃磷中毒、妊娠等引起的急性脂肪肝預后險惡，死亡率很高。絕大多數(shù)慢性脂肪肝預后良好，如能早期診治，可以阻止脂肪肝的進一步發(fā)展，甚至使其逆轉(zhuǎn)。罕見酒精性脂肪肝其脂肪囊腫破裂，發(fā)生脂肪栓塞死亡。病毒性肝炎合并脂肪肝時，其預后基本上取決于肝炎本身的進程。非酒精性脂肪肝的重癥度未必與肥胖程度及高脂血癥、高血糖相關(guān)，而可能與導致纖維化的重癥糖尿病及體重驟減有關(guān)。肝纖維化和肝硬化是影響慢性脂肪肝預后的重要因素，一旦發(fā)展為肝硬化，其預后與一般的門靜脈性肝硬化相同。
脂肪肝是可逆的，經(jīng)治療可以恢復，但也可進展為慢性肝細胞纖維化，甚至肝硬化，因此被懷疑患了脂肪肝時，應早日去醫(yī)院確診。治療原則是以飲食療法與運動療法為主，飲食內(nèi)容應以高蛋白、低脂肪、低糖、豐富的維生素，不吃方便食品和洋快餐，不喝含單糖較多的可口可樂飲料，多吃黃綠色蔬菜為主。過度肥胖的人先以飲食療法為主，如激烈運動可增加心肺負擔，使肝血流量減少，病情可能加重。待轉(zhuǎn)氨酶改善后，再進行運動，先從散步開始，逐漸增加活動量。不要對藥物療法期待過高，因為體內(nèi)甘油三酯除作為能源消耗外，無其他出路。
