未病先防 預(yù)防乙肝

      古代醫(yī)學(xué)把預(yù)防疾病稱作“治未病”。《淮南子·卷十六》云:“良醫(yī)者,常治無病之病,故無??;圣人常治無患之患,故無患。”《素問·四季調(diào)神大論》:“圣人不治已病治未病,不詒已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎?”這種未雨綢繆、防重于治的思想,不僅體現(xiàn)在一旦患乙肝之后應(yīng)運用各種方法防止疾病進(jìn)一步發(fā)展、轉(zhuǎn)變或復(fù)發(fā)(既病防變),還體現(xiàn)在人體未病之前就應(yīng)提前采取各種積極的措施(未病先防)預(yù)防乙肝。
 
    唐代孫思邈《千金要方·論診候》記載:“古入善為醫(yī)者。上醫(yī)醫(yī)未病之病,中醫(yī)醫(yī)欲病之病,下醫(yī)醫(yī)已病之病,若不加心用意,于事混淆,即病者難以救矣”,告誡從事醫(yī)生職業(yè)的人,最好的醫(yī)生善于在人們身體健康之日寸擔(dān)心生病,注重預(yù)防以保持健康。“欲病之病”即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所稱“亞健康”。孫思邈反復(fù)告誡人們要重視“消未起之患,治未病之疾,醫(yī)之于無事之前”。字里行間蘊涵著對“無事之前”預(yù)防疾病及欲病早治的觀點。此觀點,對于防治乙肝極有現(xiàn)實意義。要避免和減少乙肝病毒傳播的機會,首先要切斷乙肝病毒的傳播途徑,其次是保護(hù)易感人群,進(jìn)行主動或被動免疫注射。乙肝病毒的傳播途徑共有5條:一是血液傳播,如輸入含有乙肝病毒的血液等;二是生活上的密切接觸,如共用一個飯盒、牙刷、毛巾、剃須刀等,但前提是有皮膚黏膜的破損;三是性傳播,包括唾液、乳汁、精液、陰道分泌物等介質(zhì);四是母嬰垂直傳播;五是醫(yī)源性傳播,如使用不潔注射器、消毒不嚴(yán)格的內(nèi)鏡以及不衛(wèi)生的補牙等。乙肝病毒家庭聚集現(xiàn)象比較常見,親屬之間容易相互傳染。促成家庭聚集性傳播的因素有3個:家庭成員本身對乙肝病毒免疫力低下;密切接觸;母嬰垂直傳播機會多。多數(shù)乙肝患者都有這種現(xiàn)象。
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