乙肝抗病毒治療的全過程，可以用“起點(diǎn)、拐點(diǎn)和終點(diǎn)”來形像而生動(dòng)地描述。
“起點(diǎn)”是指選擇合適的治療人群，選用合適的抗病毒藥開始治療，并非每個(gè)乙肝患者都要進(jìn)行抗病毒治療，只有符合抗病毒治療適應(yīng)癥的患者才能進(jìn)行；“終點(diǎn)”是指病人治療到什么時(shí)候可以停藥。雖然慢性乙肝需要長期治療，但治療達(dá)標(biāo)后，再鞏固用藥一段時(shí)間是可以停藥的；
至于“拐點(diǎn)”，這是近期根據(jù)乙肝治療“路線圖”提出的一個(gè)相對(duì)較新的觀念，主要強(qiáng)調(diào)根據(jù)病人早期治療應(yīng)答的情況來決定后續(xù)的治療方案，以達(dá)到優(yōu)化長期療效的目的。
所謂治療“路線圖”，以抗病毒藥物替比夫定為例，患者服用該藥半年時(shí)，檢測乙肝病毒DNA（核酸），如果乙肝病毒DNA（核酸）降到檢測不到的水平，或病毒載量每毫升血中低于100個(gè)拷貝，則稱為完全病毒學(xué)應(yīng)答，不需要改變治療方案，同時(shí)可延長隨訪間隔；如果治療半年時(shí)，乙肝病毒載量降到每毫升血中100～10000拷貝之間，則稱為部分病毒學(xué)應(yīng)答，對(duì)此類患者需加強(qiáng)隨訪，必要時(shí)，可考慮調(diào)整治療方案；如果治療半年時(shí)乙肝病毒載量每毫升血中仍高于10000拷貝，則需縮短隨訪間隔，同時(shí)加用其他抗病毒藥物或換藥。
“路線圖”是基于國內(nèi)外乙肝藥物臨床試驗(yàn)基礎(chǔ)上總結(jié)出的專家共識(shí)，基于每個(gè)患者的個(gè)體應(yīng)答，來調(diào)整后續(xù)治療策略，不僅可以優(yōu)化目前常規(guī)的治療方案，避免走彎路，而且，實(shí)現(xiàn)個(gè)體化治療，在節(jié)約醫(yī)療資源的同時(shí)，取得更好的療效。通過“路線圖”對(duì)患者的治療進(jìn)行監(jiān)測和管理，這一原則對(duì)所有核苷（酸）類似物都適用。
