肝內(nèi)表現(xiàn):
多類似慢性乙型肝炎,常見乏力、倦耽食欲不振、厭油膩、體重減輕。
10%~40%有上腹痛。
78%有肝大,69%有黃疸、蜘蛛痣、脾大。
肝外表現(xiàn):
●對稱性、游走性關節(jié)炎,多侵犯大關節(jié),可反復發(fā)作,伴疼痛及僵直,無關節(jié)畸形。
●低熱、皮疹、皮膚血管炎和皮下出血。
●內(nèi)分泌失調(diào),有類柯氏面容,紫紋,痤瘡,多毛,女性閉經(jīng);男性乳房發(fā)育,橋本甲狀腺炎,甲狀腺功能亢進,糖尿病等。
●腎小管酸性中毒,腎小球腎炎(常為輕型),腎活檢顯示腎小管有結節(jié)狀免疫球蛋白淤積。
●胸膜炎,間質(zhì)性肺炎,肺不張,纖維性肺泡炎和肺間質(zhì)纖維化。偶有肺動—靜脈瘺形成及肺動脈高壓癥。
●血液學改變有輕度貧血,白細胞和血小板減少。后兩者由于脾功能亢進或免疫性自身抗白細胞或抗血小板抗體所致。