答：各類病毒性肝炎均可出現(xiàn)黃疸，按照血清總膽紅素濃度分為輕度、中度及重度。肝炎病人的黃疸持續(xù)不退，應(yīng)認(rèn)真分析原因，采取措施。常見的原因有以下幾個(gè)方面：
(1)肝內(nèi)膽汁淤積：瘀膽性肝炎，慢性肝炎，甚至部分慢性重癥肝炎，均可出現(xiàn)肝內(nèi)瘀膽。臨床上肝臟不縮小,反而腫大,伴有皮膚騷癢。
(2)肝細(xì)胞仍在持續(xù)壞死，膽紅素不能得到清除。這類病人的病情一般發(fā)展較快，消化道癥狀明顯，出現(xiàn)腹水，又嚴(yán)重的出血傾向，并發(fā)肝性昏迷，肝腎綜合癥等。
(3)微循環(huán)障礙：使肝血流量減少，氧氣供給量不足，加速肝細(xì)胞壞死，不利于肝細(xì)胞功能的恢復(fù)。
(4)其他原因：患者如不注意休息，精神負(fù)擔(dān)較重，睡眠不足均可使肝損壞延遲恢復(fù)。續(xù)發(fā)膽道感染，膽道梗阻也可使黃疸持續(xù)不退。
對(duì)于黃疸持續(xù)不退的肝炎患者，首先要有良好的心理狀態(tài)，積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。要重視一般性的治療，如飲食上由于有的患者進(jìn)入膽道的膽汁減少，脂熔性物質(zhì)吸收障礙，宜吃低脂肪的飲食。對(duì)重型肝炎的患者，由于熱量攝取不足，要有靜脈補(bǔ)充熱量，補(bǔ)充維生素K。
肝內(nèi)嚴(yán)重瘀膽者，可用下列藥物治療：①腎上腺皮質(zhì)激素；②胰高血糖素—胰島素；③酶誘導(dǎo)劑，常用的為苯巴比妥；④中醫(yī)中藥，采用血涼活血，用赤芍治療。
肝內(nèi)微循環(huán)障礙者，可采用以下活躍微循環(huán)，活血化瘀額的藥物：①丹參；②肝素；③前列腺素E1；④其他，如紅花，毛冬青等也有活血化瘀的作用。
肝細(xì)胞持續(xù)壞死者，可用促進(jìn)肝細(xì)胞生長素，人胎肝細(xì)胞懸液及強(qiáng)力寧，門冬酸鉀鎂等藥物，也可用高壓氧，血漿交換療法。
