肝郁脾虛型
【主癥】脅肋脹痛，每因情志變化而增減，肝臟大或不大，情緒抑郁，或乳房脹痛，納食減少，便溏不爽，或腹痛欲便，瀉后痛減，舌質(zhì)淡紅，苔白膩或薄白，脈弦緩。
【治法】疏肝健脾，祛濕化痰消瘀。
【方藥】逍遙散加減。
黨參15g，柴胡12g，白術(shù)12g，白芍15g，當歸12g，茯苓15g，丹參15g，山楂15g，陳皮12g，郁金10g，香附10g，草決明12g，半夏10g，甘草6g。
【方解】方中黨參、白術(shù)、茯苓、白芍、當歸、柴胡取逍遙散之意，解郁疏肝，健脾益氣，促進運化；半夏、陳皮取二陳湯之意，祛濕化痰和中；丹參、山楂、郁金、香附、草決明活血化瘀，降濁消積；甘草調(diào)和諸藥。上藥合用，共成疏肝健脾，祛濕化痰，祛瘀降濁消積之劑。
【注意】肝郁脾虛型可見于輕、中度脂肪肝，多為情志致病，肝郁而發(fā)，然肝脾土木相關(guān)，肝郁則脾虛土壅，谷精輸轉(zhuǎn)受阻，凝而為脂，所以治療宜疏肝與健脾共施，健脾運脾不但能減少谷精凝脂的機會，又利于肝氣之疏達與水津之疏利。使?jié)耢钐党鱿蝺?nèi)多余之脂肪自會逐漸減少。脂肪肝已經(jīng)形成，其治療較為困難，中醫(yī)辨證分型治療脂肪肝，其自覺癥狀改善較快，但肝臟脂肪積聚過多的情況短期內(nèi)變化不大，治療要善于守法守方，緩圖以功，急于求成是不會取得好的療效的。
