濕熱蘊(yùn)結(jié)型
【主癥】胸脅痞滿脹痛，肝臟可大，口苦口渴，納食減少，肢體困倦，小便黃，大便不暢，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑或滑數(shù)。
【治法】清熱利濕，疏肝理脾降濁。
【方藥】茵陳蒿湯加減。
茵陳20g，梔子12g，大黃6g，柴胡12g，郁金12g，枳殼9g，白術(shù)15g，香櫞9g，虎杖12g，陳皮12g，白芍15g，茯苓12g，川芎12g，山楂12g，甘草6g。
【方解】方中茵陳、大黃、梔子取茵陳蒿湯之意，清熱利濕；柴胡、郁金、枳殼、香櫞、川芎、白芍、虎杖疏肝利膽，理氣止痛；白術(shù)、茯苓、陳皮健脾祛濕和胃；山楂消食化瘀，祛濁降脂；甘草調(diào)和眾藥。上藥合用，具有清熱利濕、疏肝理脾之功，兼有化濕降濁之效，切中濕熱蘊(yùn)結(jié)型脂肪肝之病機(jī)。
【注意】濕熱蘊(yùn)結(jié)型見(jiàn)于輕、中度脂肪肝，此類(lèi)患者多嗜食肥甘厚味，其中長(zhǎng)期飲酒引發(fā)的酒精性脂肪肝占絕大多數(shù)，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制高脂、高糖、高熱量飲食，戒除飲酒，多食蔬菜及含纖維素豐富的食物，是綜合治療的一個(gè)重要方面。由于濕熱蘊(yùn)結(jié)型脂肪肝患者多數(shù)肝功能明顯異常，根據(jù)病情適當(dāng)配合具有改善肝功能的藥物，其自覺(jué)癥狀改善快，降脂效果好?，F(xiàn)代藥理研究表明，生山楂、草決明、荷葉、澤瀉具有調(diào)節(jié)脂肪代謝、降血脂的作用，經(jīng)常服用對(duì)治療脂肪肝大有好處。
