妊娠急性脂肪肝的鑒別常識
本病又稱為產(chǎn)科急性黃色肝萎縮，是妊娠的嚴(yán)重并發(fā)癥，臨床較為少見，預(yù)后惡劣。本病多發(fā)生于妊娠末三個月（30~40周）。據(jù)認(rèn)為，妊娠期大量口服與靜脈滴注四環(huán)素，有可能誘發(fā)本病。主要臨床癥狀有驟發(fā)的持續(xù)性惡心，嘔吐，甚至嘔血，伴有上腹疼痛，一周出現(xiàn)黃疸，常無瘙癢。以后黃疸迅速加重，繼之出現(xiàn)不同程度的意識障礙或昏迷。血清膽紅素輕至中度升高，如合并DIC，則嘔吐咖啡色液或鮮血。以及尿血，便血，紫癜，齒齦及注射部位出血。同時，血小板及纖維蛋白原減少，F(xiàn)DP值上升及凝血酶原時間延長，半數(shù)病人少尿，有代謝性酸中毒等早期腎衰竭的表現(xiàn)。
