哪些人不需要或不宜接種乙肝疫苗?
1.患有發(fā)熱、急性或慢性嚴(yán)重疾病者不宜接種乙肝疫苗。
2.乙肝疫苗是滅活的乙肝表面抗原蛋白,并含有微量氫氧化鋁、尿素和甲醛等。對酵母或疫苗中任何成分過敏者不宜接種乙肝疫苗;以前接種乙肝疫苗后有不良反應(yīng)史者也不能再接種后續(xù)乙肝疫苗。
3.低體重、早產(chǎn)等新生兒暫不宜接種乙肝疫苗。雖然乙肝疫苗對這部分新生兒并無害處,但因其自身的體質(zhì)狀況易發(fā)生偶合事件,若母親表面抗原(HBsAg)陰性,一般主張新生兒滿1月齡或出院時接種。當(dāng)然,HBsAg陽性產(chǎn)婦的早產(chǎn)兒應(yīng)在出生12小時內(nèi)接種。
4.懷孕和哺乳不應(yīng)成為接種乙肝疫苗的禁忌證。這是因為:一方面,乙肝疫苗所含HBsAg顆粒不具有感染性,不會對胎兒造成危險,孕婦接種乙肝疫苗后影響胎兒發(fā)育的危險性并未明顯增加。另一方面,孕期乙肝病毒感染可使母親發(fā)生嚴(yán)重疾病和新生兒慢性乙肝病毒感染。
5.在臨床中,經(jīng)常有乙肝病毒攜帶者或慢性乙肝病人咨詢能否接種乙肝疫苗。對于這部分人群,接種乙肝疫苗是無法起預(yù)防和治療作用,所以完全沒必要接種。對于表面抗體(抗HBs)陽性者,提示曾經(jīng)感染過乙肝病毒或接種過乙肝疫苗,機體已經(jīng)產(chǎn)生保護性抗體,如果滴度高就不必要接種。