乙肝的并發(fā)癥
對(duì)于乙肝二字我們并不陌生,但是,你是否也知道乙肝的并發(fā)癥有哪些呢?
1.肝硬化
慢性肝炎發(fā)展為肝硬化,是肝纖維化的結(jié)果,發(fā)生機(jī)制尚未完全闡明,尚見(jiàn)于亞急性、慢性重型肝炎,以及隱匿起病的無(wú)癥狀乙肝攜帶者。
2.肝癌
以慢活肝,肝硬化發(fā)生肝癌者多見(jiàn),也可見(jiàn)于慢性HBV感染未經(jīng)肝硬化階段發(fā)展為肝癌,其發(fā)生機(jī)制目前認(rèn)為與HBV-DNA整合有關(guān),尤其是X基因整合,HBxAg反式激活原癌基因起著重要作用。另外黃曲霉素等致癌物質(zhì)有一定協(xié)同作用。
3.肝原性糖尿病
臨床表現(xiàn)與2型糖尿病相似,不同點(diǎn)為肝原性糖尿病空腹時(shí)胰島素明顯增高而C肽正常,服糖后胰島素明顯升高而C肽峰值仍較正常稍低,是由于肝臟對(duì)胰島素滅活能力減低,促使胰島素升高;另外,胰高糖素在肝臟滅活減少,加以肝細(xì)胞上胰島素受體減少,對(duì)胰島素產(chǎn)生抗力,因而雖胰島素升高而血糖仍高;同時(shí)C肽受肝臟影響少,故C肽不高,提示β細(xì)胞的分泌功能無(wú)明顯異常,為與2型糖尿病鑒別,可用胰島素釋放試驗(yàn)和C肽釋放試驗(yàn)。
4.脂肪肝
機(jī)制尚不清,特點(diǎn)為一般情況良好,單項(xiàng)ALT輕、中度升高,血脂增高,B型超聲檢查可見(jiàn)脂肪肝波形,確診根據(jù)肝活檢病理檢查。
貼心小提示
病毒性肝炎治療原則,第一是營(yíng)養(yǎng),第二是休息,第三是中藥治療。這方面你做的如何?