只要血中檢測到HBV-DNA就一定要抗病毒治療嗎？
并不是只要HBV-DNA陽性就要抗病毒治療的。根據(jù)《慢性乙型肝炎防治指南》，e抗原陽性的患者HBV-DNA超過105拷貝/毫升、e抗原陰性的患者HBV-DNA超過104拷貝/毫升，肝功能指標ALT超過正常2倍上限或者肝穿結(jié)果超過G2S2，才有抗病毒治療的指征。國內(nèi)很多患者從小就感染了乙肝病毒，感染時機體免疫力低下，無法清除乙肝病毒，因此處于免疫耐受狀態(tài)，雖然病毒水平很高，經(jīng)常超過107拷貝/毫升，但很多時候肝功能一直正常，肝穿刺活檢病理也未見肝存在炎癥，此時就不應(yīng)該盲目追求病毒轉(zhuǎn)陰，因為若時機不合適，一方面抗病毒療效不好，另一方面容易引起抗病毒藥物的耐藥，得不償失。
