常用的肝功能生化檢查:血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)的測(cè)定

  血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)的測(cè)定:正常值用簡(jiǎn)易重氮試劑法測(cè)定為0~40單位,用γ-谷氨酰對(duì)硝基苯胺改良法測(cè)定為6~47單位,超過50單位為異常。
  γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶在急性肝炎、慢性肝炎及肝硬化失代償時(shí)僅輕、中度升高。但當(dāng)阻塞性黃疸時(shí),此酶因排泄障礙而逆流入血,原發(fā)性肝癌時(shí)此酶在肝內(nèi)合成亢進(jìn),均可引起檢測(cè)值顯著升高,甚至達(dá)正常值的10倍以上。
  在急性肝炎恢復(fù)期,其他肝功能均已恢復(fù)正常,而γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶仍未降至正常,可提示肝炎尚未痊愈。因?yàn)棣?谷氨酰轉(zhuǎn)移酶恢復(fù)是最晚的,它可作為殘留病灶的指標(biāo)。如γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶反復(fù)波動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間維持較高水平,則考慮肝炎有慢性化的趨勢(shì)。慢性非活動(dòng)性肝炎γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶可正常,慢性活動(dòng)性肝炎其??筛哂谡?~2倍,如長(zhǎng)期持續(xù)性升高,多表示病情繼續(xù)發(fā)展,如慢性活動(dòng)性肝炎逐漸好轉(zhuǎn),則檢測(cè)值隨之下降。肝硬化代償期γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶多正常,若失代償或伴有炎癥、進(jìn)行性纖維化,則檢測(cè)值升高,其升高程度與肝臟纖維化程度呈正相關(guān)。
  在其他疾病如急性心肌梗死以及服用某些藥物如巴比妥等情況下,也可出現(xiàn)γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶增高。
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