血清甲胎蛋白（AFP）的測(cè)定：甲胎蛋白是人體在胚胎時(shí)期血液中含有的一種特殊蛋白，由胚胎期肝細(xì)胞產(chǎn)生，其濃度從妊娠開(kāi)始后逐漸上升，妊娠16～20周達(dá)高峰，以后逐漸下降，分娩后1周即可完全消失。
正常成人肝細(xì)胞失去合成甲胎蛋白的能力，因此血清中含量極微。由于檢測(cè)方法的不同，其正常值略有差異，一般認(rèn)為正常值在25微克/升以下。
在成年人中，甲胎蛋白升高，常提示有與胚胎發(fā)生有關(guān)的肝細(xì)胞癌或生殖腺胚胎癌。在肝細(xì)胞癌患者，癌變的肝細(xì)胞又恢復(fù)了合成甲胎蛋白的能力，其血中甲胎蛋白可明顯增高，達(dá)正常人的數(shù)十倍至數(shù)萬(wàn)倍。甲胎蛋白作為原發(fā)性肝癌的診斷指標(biāo)，陽(yáng)性率達(dá)70%以上，并且是肝癌普查中的一項(xiàng)重要指標(biāo)。在各種肝炎及肝硬化時(shí)，甲胎蛋白可見(jiàn)增高，但肝功能恢復(fù)后也隨之降到正常。急性肝炎時(shí)甲胎蛋白可以出現(xiàn)，但數(shù)值低于慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化患者。甲胎蛋白的產(chǎn)生可表示肝細(xì)胞的修復(fù)，因此急性肝炎患者當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶開(kāi)始下降，進(jìn)入肝細(xì)胞修復(fù)期時(shí)，甲胎蛋白的濃度最高。慢性肝炎患者血清甲胎蛋白顯著升高者，亦顯示肝炎正在活動(dòng)，此時(shí)轉(zhuǎn)氨酶也明顯升高。肝硬化也與急性肝炎一樣，當(dāng)肝細(xì)胞新生時(shí)，甲胎蛋白值升高。一般肝炎時(shí)甲胎蛋白增高持續(xù)的時(shí)間不長(zhǎng)，如在轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常后甲胎蛋白未能逐漸恢復(fù)正常反而明顯升高，則應(yīng)進(jìn)一步查找原因，看是否有癌變的可能。
