李中梓《醫(yī)宗必讀》：積的病因病機與治療
1.“積之成者，正氣不足，而后邪氣踞之，如小人在朝，由君子之衰也”
明·李中梓《醫(yī)宗必讀》指出人體正氣虧虛是“積”發(fā)病的內(nèi)在因素。反之，“積”一旦形成與生長，更易損害人體正氣，形成惡性循環(huán)。因此扶持正氣、培補本元是中醫(yī)治療肝積的根本大法之一。臨床上用藥物扶正固本的具體方法有二：健脾益氣法：治療肝癌病人以氣虛為主要表現(xiàn)的基本方法，臨床上常用四君子湯、補中益氣湯。養(yǎng)陰柔肝法：治療肝癌病人以肝陰耗衰為主要表現(xiàn)的基本方法，常用藥物有沙參、麥冬、白芍、當(dāng)歸等。
2.“正氣與邪氣勢不兩立，若低昂然，一勝則一負(fù)，邪氣日昌，正氣日削，不攻去之，喪亡從及矣；然攻之太急，正氣轉(zhuǎn)傷，初中末之三法不可不講也。初者，病邪初起，正氣尚強，邪氣尚淺，則任受攻；中者，受病漸久，邪氣較深，正氣較弱，任受且攻且補；末者，病魔經(jīng)久，邪氣侵凌，正氣消殘，則任受補。蓋積之為義，日積月累，非伊朝夕，所以去之亦當(dāng)有漸，太亟傷正氣，正氣傷則不能運化，而邪反固矣。”
原發(fā)性肝癌發(fā)展迅速，早期以氣滯血瘀為主，中期則氣滯血瘀，痰、濕、瘀交阻，晚期耗氣傷律，氣血兩虧。李中梓把攻補兩大治法與積聚病程中初中末三期有機地結(jié)合起來，并指出治積不能急于求成，可以“屢攻屢補，以平為期”，頗受后世醫(yī)家的重視。
