此期的特點是濕熱偏盛，發(fā)病多有膽道、腹腔及呼吸道的急性感染或腹瀉病史。因阿米巴性肝膿腫，與細(xì)菌性的肝膿腫的發(fā)病機(jī)制不同，故臨床癥狀及治療也有所不同。
1.濕熱下注型 臨床上見于阿米巴肝膿腫前期，多發(fā)于夏秋季節(jié)，有菌痢接觸史或飲食不潔史。酗酒、過食生冷瓜果之品，損傷腸胃，熱毒暑濕之邪乘邪侵犯腸道，濕熱蘊結(jié)于腸中，氣血阻滯，大腸傳導(dǎo)失司，濕郁熱蒸，化為膿血而為菌痢。主癥：腹部疼痛，下痢膿血或紅白軟凍大便，肛門灼熱，有里急后重感。熱重于濕者，可用白頭翁湯或葛根芩連湯加金銀花、赤芍、牡丹皮、地榆、苦參等，以清熱解毒為治。濕重于熱者可合用胃苓湯燥濕清熱。
2.熱毒蘊肝型 本型多見于細(xì)菌性肝膿腫前期，多繼發(fā)于膽道感染或其他化膿性疾病，燒傷、癰腫、瘡癤、熱毒、疫毒、蛇毒、毒邪熾盛，在人體臟腑功能低下，正不勝邪，熱毒蘊結(jié)于肝。癥見：高熱寒戰(zhàn)，癰瘡局部紅腫熱痛，口苦咽干，面紅目赤，肝區(qū)脹滿灼熱、隱隱腫痛，或見黃疸，便結(jié)尿黃，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。治宜清肝火，解熱毒，可用柴胡疏肝散合五味消毒飲。熱重者加黃連、金銀花；黃疸明顯者加茵陳、龍膽草等。
