中醫(yī)認(rèn)為，膽為中精之府，內(nèi)藏精汁，即膽汁，膽汁乃肝之精氣所化，受肝之余氣而成，匯集于膽，可排泄下行注入腸中，以助飲食的消化，是脾胃消化吸收功能得以正常進(jìn)行的重要條件。膽汁約75%由肝細(xì)胞生成，25%由膽管細(xì)胞生成。膽汁流出肝臟后，經(jīng)左右肝管流入肝總管再經(jīng)膽總管存于膽囊中。在消化期間，大量排至十二指腸內(nèi)，參與飲食消化。膽汁是一種消化液，有乳化脂肪的作用，但不含消化酶。膽汁對(duì)脂肪的消化和吸收具有重要作用。膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等可降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成許多微滴，利于脂肪的消化；膽鹽還可與脂肪酸、單酰甘油等結(jié)合，形成水溶性復(fù)合物，促進(jìn)脂肪消化產(chǎn)物的吸收，并能促進(jìn)脂溶性維生素的吸收。
肝主疏泄，有利膽之通泄。肝氣升，膽氣降，可助脾胃的運(yùn)化傳導(dǎo)，脾胃收納運(yùn)化水谷精微，尚得益于肝膽的疏泄。如果肝郁氣滯，膽氣不舒，木克中土，則脾胃不健，運(yùn)化吸收就受影響，會(huì)出現(xiàn)中脘悶，嘔惡，口苦等諸證。中醫(yī)治療脾胃疾患從肝膽論治而療效甚好。因此，肝膽與脾胃病的關(guān)系十分密切。
當(dāng)然脾胃有病也易影響肝膽，如因飲食不節(jié)、暴飲暴食、膏粱厚味難以消化，使得脾胃升降運(yùn)化功能失常，飲食水谷不能及時(shí)運(yùn)化而壅阻中焦，化為濕熱濕濁，進(jìn)而壅阻肝膽氣機(jī)，膽液疏泄受阻，形成膽囊炎、膽石癥，膽汁一旦不能循其常道，泛溢于上影響食管，則會(huì)出現(xiàn)膽汁反流性食管炎，泛溢于外而發(fā)為黃疸。
總之，脾胃居于人體中部，也就是中醫(yī)所說(shuō)的“中焦之位”，是氣機(jī)上下內(nèi)外通達(dá)之樞紐，肝膽之氣對(duì)這個(gè)樞紐起著關(guān)鍵作用。脾胃之氣的升降運(yùn)動(dòng)亦賴于肝膽之氣的疏泄，脾無(wú)肝膽不能升清，胃無(wú)肝膽不能降濁，肝膽共同助脾胃正常運(yùn)化。
