約為2~6周。主要表現(xiàn)為黃疸出現(xiàn)和加深。繼尿色變深后,鞏膜及皮膚出現(xiàn)黃染,黃疸加深在1~2周內(nèi)達(dá)高峰。此時(shí)多數(shù)患者不再發(fā)熱,但消化道癥狀和乏力明顯加重,大便色澤變淺,肝臟大多腫大,達(dá)肋緣下2~5厘米,質(zhì)地充實(shí)并有壓痛及叩擊痛,皮膚瘙癢,心動(dòng)徐緩。某些患者可有短期梗阻性黃疸表現(xiàn),大便呈陶土色,肝功能多有明顯損害。黃疸達(dá)頂峰并開始消退前消化道癥狀改善。如出現(xiàn)淤膽型肝炎者此期可見酶、膽分離現(xiàn)象。