免疫球蛋白（Ig），是漿細(xì)胞受抗原刺激發(fā)生免疫應(yīng)答而分泌的具有抗體性質(zhì)的血清蛋白，在血清蛋白電泳上不僅分布在γ球蛋白區(qū)，而且擴(kuò)展到β和α2區(qū)域。人體至少有5種免疫球蛋白，即IgG、IgM、IgA、IgD和IgE。
正常值：IgG6～16克／升，IgA760～3900毫克／升，IgM400～3450毫克／升，IgD080毫克／升，IgE0.1～0.9毫克／升。
肝臟受損時(shí)，枯否細(xì)胞功能降低，不能有效地清除來自腸的抗原，其可刺激β細(xì)胞合成抗體即免疫球蛋白。不同肝病病人的血清Ig升高的幅度和種類可有差異：①自身免疫性肝病者，IgG、IgM明顯升高。②酒精性肝病病人，IgA升高并在電泳上出現(xiàn)B-Y橋。③隱源性肝硬化病人，主要為IgG、IgM升高。④原發(fā)性膽汁性肝硬化病人，IgM升高顯著。⑤IgM在甲型肝炎病人急性期常增高而乙型肝炎病人多正常，故認(rèn)為IgM的測(cè)定有助于鑒別此兩型肝炎。⑥急性肝炎病人如IgM持續(xù)增高超過10天以上，應(yīng)警惕向肝壞死轉(zhuǎn)化。⑦在肝炎早期病人，測(cè)定IgM水平有助于對(duì)重型肝炎的診斷。⑧肝外梗阻性黃疸或氯丙嗪引起的肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸病人，IgM水平多正常。此外，在慢性肝炎病人，連續(xù)觀察IgM值的變化，對(duì)判斷慢性肝炎屬活動(dòng)性的或非活動(dòng)性的，肝硬化是代償期或失代償期，均具有一定意義。
IgA與IgG、IgM的比值變化也有臨床意義。大部分急性肝炎病人IgM／IgA的比值＞1.0，如果比值＞2.5，即可認(rèn)為有急性肝炎存在，若＜1.0，說明疾病可能已轉(zhuǎn)入慢性期；IgG／IgA的比值在慢性肝炎病人為正?；蛟龈?，比值低于正常，則提示有肝硬化。
