1.虛實挾雜、攻補兼施肝硬化的病機演變與正氣盛衰有著密切關系，初病實多虛少，久病則正虛邪實，虛實挾雜貫穿本病整個過程。故肝硬化治療，無論是初、中、末期，均要注意培本扶正，攻不傷正，補不留邪，切不可一味蠻攻，且攻伐不宜過度，當“衰其大半而止。”運用自擬方（天花粉、威靈仙、生牡蠣、太子參、丹參、柴胡、鱉甲、白芍、枳實、山藥、黃精、甘草）就是攻補兼施的集中表現(xiàn)。方中威靈仙祛濕通絡、除久積癥瘕，天花粉清熱生津、消腫排毒，配合太子參、黃精、山藥共奏攻實補虛之功。
2.培土解郁、肝脾同治肝硬化病變主要表現(xiàn)為肝郁氣滯和脾胃失調(diào)。脾主運化，完成水谷的消化、吸收與輸布，為氣血生化之源，后天之本。若脾失健運，化源衰少，臟腑經(jīng)絡、四肢百骸不失于滋養(yǎng)；脾失轉(zhuǎn)輸，水津敷布失常，水濕停聚。肝主疏泄，喜條達而惡抑郁。若肝氣郁結(jié)，氣滯血瘀，則可致癥瘕積聚。肝硬化雖有不同程度的多臟器同病或肝脾腎三臟俱病，但根本在于肝脾功能的彼此失調(diào)。肝木疏土，助脾之運化，脾土營木，成肝之疏泄。若肝氣郁遏日久，勢必木郁克土，正所謂“見肝之病，知肝傳脾。”因此，疏肝解郁和健胃是治療肝硬化的關鍵，兩者相輔相存，不可偏廢。劉老自擬方中的柴胡、枳殼疏肝解郁，行氣消痞；太子參、山藥、黃精補脾胃，益脾氣。強調(diào)治肝以疏肝解郁為主，勿過用破氣、苦寒之品，避免敗傷脾土；健脾以運脾理氣為主，勿過用滋膩、厚實之品，避免肝失疏泄。
3.祛濕養(yǎng)陰、軟堅散結(jié)肝硬化之肝脾功能失調(diào)，還表現(xiàn)為肝陰虧虛和痰濕阻滯。肝郁氣滯，氣郁化火，火劫傷陰，則致肝陰虧虛。脾虛失運，濕濁凝聚成痰，痰阻氣機，痰濁與氣血搏結(jié)，則致積聚癥瘕。一方面肝火煉津成痰，肝火耗陰；另一方面痰阻氣機，脾失升清降濁，聚濕成痰。氣滯、痰濕及肝火傷陰三者相互影響，互為因果，形成惡性循環(huán)，為肝硬化治療帶來諸多不便。疏肝與健脾作為肝硬化關鍵貫徹于始終，而祛濕、養(yǎng)陰則是其兩法的分支。肝氣久郁易傷陰，脾虛日久易生痰，故祛濕、養(yǎng)陰較多運用于中、末期肝硬化患者。痰濕與陰傷往往兼而有之，治療上養(yǎng)陰不當則留濕，祛濕不當又傷陰。因此，要注意“潤養(yǎng)陰津而不留濕成痰，祛痰化濕而不助火傷陰。”自擬方中主藥天花粉清熱生津，又消腫排毒，既無苦寒劫陰之慮，又有瀉熱存陰之意，其功效正如《本經(jīng)》所謂“補虛安中，續(xù)絕傷”。方中黃精滋補陰血又兼補脾胃。此外，肝郁易致血瘀，血瘀又加重氣滯，采用丹參活血化瘀，有助于氣血運行。肝氣郁結(jié)，氣郁化火，易致陰虛陽亢，選用鱉甲、生牡蠣、白芍既平肝育陰又軟堅散結(jié)。此種選藥配方，可謂是補中有通，靜中有動。
