常見肝病的中西醫(yī)治療原則
?。?)慢性重型肝病
根據(jù)肝臟病理改變,可分為肝細(xì)胞大塊壞死型與非肝實(shí)質(zhì)壞死型兩種。前者起病急、發(fā)展快、病死率高;后者起病緩慢,病情逐漸加重,采用合理治療能夠提高存活率。而通過中西醫(yī)結(jié)合治療慢性重型肝病,存活率能夠達(dá)到50%左右。
?。?)慢性乙肝
在確定慢性乙肝治法時(shí),既要考慮到“治肝”,又要考慮全面調(diào)治。最好采用宏觀辨證與微觀辨證相結(jié)合為治或多法并用組方,這樣可以取得更好的近、遠(yuǎn)期療效。
?。?)肝纖維化
慢性肝病病理為中、重型者都會(huì)有程度不同的肝纖維化。經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療,可以逆轉(zhuǎn)肝纖維化、阻斷其同向肝硬變發(fā)展。根據(jù)肝纖維化的發(fā)生機(jī)制,用于治療肝纖維化的西藥有牛胎肝提取物,但療效不明顯。中醫(yī)藥以扶正化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)為基本治法。
?。?)肝硬化
根據(jù)B超、CT、腹腔鏡、肝功能綜合判斷可分為活動(dòng)性與靜止性肝硬化。對(duì)靜止性肝硬變,治療方法與肝纖維化相似。但要注意縮小脾臟、降低門脈壓,調(diào)整血清蛋白,防止向活動(dòng)性肝硬化發(fā)展。
?。?)脂肪肝
隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,我國脂肪肝發(fā)病率呈不斷上升趨勢(shì)。對(duì)脂肪肝除了限制飲食,不飲或少飲酒外,還可以通過中西醫(yī)結(jié)合治療有效消除肝內(nèi)脂肪。
?。?)其他肝病
除了乙肝外,甲肝、丙肝、戊肝、丁肝等病毒性肝病也可采用中西醫(yī)藥治療,而且也取得了較好的療效。此外,肝癌用放療、介入治療合并使用中藥可以延長肝癌患者的生命。