藥物性肝損傷應(yīng)重在預(yù)防,對既往有藥物過敏史或過敏體質(zhì)者用藥應(yīng)警惕,要注意選擇用藥的種類、劑量,嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,該用的才用,不該用的避免濫用,在用藥治療期間注意觀察藥物的毒副反應(yīng),定期檢測血象、尿液及肝功能等夕使用兩種以上藥物時(shí)應(yīng)了解藥物之間是否相互反應(yīng)而產(chǎn)生毒副作用,既往有藥物過敏史或過敏體質(zhì)者更應(yīng)小心,避免下次再使用化學(xué)結(jié)構(gòu)相類似的藥物。
一旦發(fā)生藥物性肝損傷的治療原則,包括:①立即停用有關(guān)或可疑藥物,必須繼續(xù)治療者應(yīng)改用對肝無損害的其他藥物;②靜脈輸入液體和維生素等,維持水、電解質(zhì)平衡;③根據(jù)藥物性質(zhì)給予相應(yīng)解毒劑,如對乙酰氨基酚引起的肝損害可用N-乙酰半胱氨酸(NAC)解毒;④加強(qiáng)對癥處理和保肝治療,如膽汁淤積明顯者可給予強(qiáng)的松等,還原性谷胱甘肽(阿拓莫蘭)對某些藥物性肝病有較好療效。
藥物性肝損傷的預(yù)后一般較好,處理及時(shí)多在1~3個(gè)月內(nèi)可逐漸恢復(fù)。