濕重于熱型（急性黃疸型肝炎）
【主癥】身目俱黃，其色稍暗，無發(fā)熱或身熱不揚(yáng)，頭重身困，神疲倦怠，胸脘痞滿，惡心厭油，納差腹脹，口黏不渴，大便稀溏不爽，舌質(zhì)淡紅，舌苔厚膩微黃，脈濡緩或濡數(shù)。
【治法】利濕化濁，佐以清熱。
【方藥】茵陳五苓散加味。
茵陳18g，茯苓15g，白術(shù)15g，薏苡仁15g，澤瀉12g，川楝子10g，郁金12g，龍膽草12g，豬苓12g，藿香12g，豆蔻6g，滑石12g，連翹12g，木通9g，薄荷9g，建曲12g，厚樸12g，甘草6g，大棗6枚。
【方解】方中用茵陳、龍膽草、滑石、木通清熱利濕退黃，豬苓、茯苓、薏苡仁、澤瀉淡滲利濕，白術(shù)健脾燥濕，使?jié)駨男”愣?；配以藿香、豆蔻、薄荷芳香化濁，宣利氣機(jī)；川楝子、厚樸疏調(diào)氣機(jī)，連翹、郁金清熱解毒，建曲和胃安中，甘草、大棗補(bǔ)益中氣，調(diào)和諸藥。上藥合用，使?jié)峄瘽袢崆澹薪箽鈾C(jī)暢通，則諸癥自除。
【注意】本型患者濕濁阻滯，濕重于熱，因“濕性重濁黏膩，不宜速去”，況清熱易助濕，利濕常生熱，所以治療取效多較慢，臨床中應(yīng)注意善于守方，緩圖以見功。急性病毒性肝炎尤其是急性乙型肝炎和急性丙型肝炎，常有慢性化的趨勢(shì)，如何阻止急性病毒性肝炎向慢性肝炎發(fā)展，一直是困擾醫(yī)務(wù)界的一道難題。大量臨床研究表明，在中醫(yī)辨證治療的基礎(chǔ)上注意加用對(duì)肝炎病毒有抑制作用的清熱解毒藥以及增強(qiáng)免疫功能的中藥，適當(dāng)延長其治療用藥時(shí)間，可減少慢性化的發(fā)生。
