[藥物組成]生山楂20g,當(dāng)歸10g,制香附10g,烏藥10g,青皮10g,木香10g,澤瀉15g,莪術(shù)15g,姜半夏9g。
[隨癥加減]痰瘀交阻型加王不留行12g,厚樸9g,澤蘭10g;痰濕偏重型加蒼術(shù)9g,佩蘭9g;瘀血偏重型去姜半夏,加三棱10g,桃仁10g。
[功效主治]祛瘀散結(jié),化痰理氣。
[治療方法]每日1劑,水煎分2次服,2個月為1個療程。
[臨床運用]治療48例患者中,治愈25例,有效22例,無效1例,總有效率97.9%。
[心得體會]中醫(yī)認為,脂肪肝屬于積聚、癥瘕、脅痛范疇。飲酒過度,或嗜食肥甘厚味,酒食內(nèi)傷,滋生痰濁;或情志失和,肝氣犯脾,濕濁內(nèi)停,痰濁阻滯,使氣機郁滯,血脈瘀阻,致氣、血、痰濁相互搏結(jié)為積。肝絡(luò)郁阻不通,則右脅疼痛;痰濁內(nèi)蘊,阻滯中焦,則脘腹脹滿;胃氣上逆則惡心嘔吐。脂肪肝病機以痰、瘀、滯為關(guān)鍵,故治宜化痰理氣。方取當(dāng)歸行血祛瘀,生山楂消積化瘀,制香附、青皮、烏藥、木香行氣疏郁,澤瀉利水滲濕,加入姜半夏、莪術(shù)加強化痰、活血散積之力。全方共奏行滯化痰、祛瘀散結(jié)之功。
[方劑來源]盧建明.通瘀煎加味治療脂肪肝48例.河北中醫(yī),2000,22(3):198