［藥物組成］柴胡12g，黃芩6～9g，半夏9g，芍藥15g，枳實(shí)6～9g，大黃12g，丹參15g，決明子20g，山楂12g。
［功效主治］疏肝利膽，瀉濁降脂。
［治療方法］每日1劑，水煎分早晚2次溫服，30日為1個療程，治療1～2個療程，中間可休息7～10日。治療期間禁食肥甘厚膩食品，禁飲酒。
［臨床運(yùn)用］治療18例患者中，治愈5例，顯效8例，有效4例，無效1例，總有效率為94.4%。
［心得體會］脂肪肝的發(fā)生與肝膽脾等諸臟功能失調(diào)密切相關(guān)，脾主運(yùn)化，由于飲食不節(jié)，嗜酒無度，過食肥甘厚味，損傷脾胃，脾失健運(yùn)，痰濁內(nèi)生，郁久化熱，使血行不暢，壅滯于脈為玻肝主疏泄，膽為中精之府，能分泌膽汁，凈脂化濁。若肝氣郁結(jié)，疏泄失職，膽氣郁遏，則清凈無能，脂濁難化，肝木乘土，則脾胃運(yùn)化功能障礙，升降失常，清濁難分，諸因合而為患，導(dǎo)致脂肪肝。大柴胡湯具有疏肝利膽，清瀉腑實(shí)之功能。方中柴胡、枳實(shí)能疏肝利膽，理氣解郁；半夏能燥濕化痰；黃芩能清肝經(jīng)之郁熱；大黃可滌除體內(nèi)之實(shí)邪積滯，使脂膩邪濁下走大腸，排出體外；加山楂能和胃消食降脂；決明子能清肝降脂，再加丹參可增強(qiáng)活血化瘀，防止肝之脂濁沉積。本方加減能使肝內(nèi)部郁結(jié)得以疏解，痰濁脂膩得以祛除，濕熱積滯得以清化，達(dá)到凈化肝臟濁瘀滯、恢復(fù)肝膽脾臟器功能的目的。
［方劑來源］黃河清，程堅(jiān)，程麗雪．大柴胡湯加減治療脂肪肝.光明中醫(yī)雜志，1996，（5）：50
