干擾素是目前臨床上治療乙肝的主要藥物之一，但是只有選擇合適的適應(yīng)證，方可奏效，有相當(dāng)一部分患者不屬于治療適應(yīng)證，萬不可硬性使用干擾素，否則貽害無窮。以下列舉干擾素治療乙肝的慎用或禁用指征，供患者參考。
（1）急性乙肝病人。急性乙肝多為自限性疾病，適當(dāng)休息，加強對癥治療（保肝護肝，降酶降黃）和支持療法（葡萄糖、維生素等）就能治愈，不需要抗病毒治療。如果急性乙肝病程超過半年，乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)仍呈陽性（ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶＤＮＡ等），表明病情有可能轉(zhuǎn)為慢性，此時可以考慮使用干擾素或其他抗病毒藥物。
?。?）乙肝患者處于免疫應(yīng)答過強期?；颊咿D(zhuǎn)氨酶水平超過正常值10倍，自身處于免疫清除病毒階段，自身免疫清除過程，造成被感染肝細胞的損傷，此時使用干擾素，可能會加大肝細胞損害程度。
?。?）肝功能損害嚴(yán)重，肝組織儲備功能極差者，如肝硬化失代償期、重度或重型肝炎，血清膽紅素明顯升高、白蛋白降低，白／球比值小于1.0者，如果應(yīng)用干擾素，有可能會加重病情，導(dǎo)致肝功能衰竭，病情惡化。
?。?）有脾功能亢進，血小板、白細胞明顯下降者。
?。?）有自身免疫性疾病者（甲狀腺炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、潰瘍性結(jié)腸炎等），尤其是有自身免疫性肝炎者應(yīng)屬于禁忌之列，否則會加重上述原發(fā)病。
（6）伴有其他主要臟器，如心臟、腎臟嚴(yán)重疾患者。精神異常者也禁忌使用干擾素。
?。?）有明確乙肝家族史，屬于母嬰或父嬰垂直傳播者。這類患者自幼感染乙肝病毒，機體免疫處于麻痹或耐受狀態(tài)，使用干擾素治療，應(yīng)答率極低。
