治療肝硬化的護肝藥-復(fù)方三甲散

  【組成】  上甲、下甲、穿山甲、三棱、莪術(shù)、雞內(nèi)金各100g,大 黃60g,地鱉蟲、水蛭各 50g。
【用法】  諸藥共研細(xì)末,拌勻。根據(jù)患者年齡、病情、體質(zhì)和 性別的不同,每次用量5 ~20g,每日 3次;每療程20 ~25天,停藥 3 ~6天后進入下一療程。腹水較多,給予小劑量利尿劑如雙氫克
尿塞、安體舒通;上消化道出血加云南白藥或三七粉沖服;素體虛 弱,病情較重者燉服人參、黃芪、枸杞子、當(dāng)歸、麥冬、山楂、大棗、甘 草等,或配服肌苷、肝泰樂、維生素等保肝藥物。
【功效】  破血祛瘀,軟堅散結(jié),健脾消食。
【主治】  肝硬化。證屬素體虛弱,氣機不利,瘀血留滯。

【效驗】  共治療86例患者。男51例,女35例;年齡16 ~73 歲;病程4個月~8年;有不同程度的腹水69例;HBsAg陽性73 例;上消化道出血32例;肝功能不同程度的異常80例。3個療程 后觀察療效。結(jié)果:臨床治愈(癥狀消失,腹水消退,肝功能正常, 肝脾大小恢復(fù)正常,1年以上無復(fù)發(fā))49例,顯效(主要癥狀消失 或顯著好轉(zhuǎn),腹水消退,肝功能基本正常,肝脾腫大有不同程度的回縮和變軟)20例,有效(主要癥狀好轉(zhuǎn),腹水減少,肝功能較前改 善)8例,無效(治療后癥狀較前無改善或有惡化)7例,死亡2例。
【解析】  肝硬化可因素體虛弱,氣機不利,致使瘀血留滯于 肝絡(luò)而成。其病理主要在于“瘀”。復(fù)方三甲散的主要功效是破 血祛瘀、軟堅散結(jié)、健脾消食,用于治療肝硬化,使其“瘀”散,氣機 暢通,則積聚消散,從而達到治愈的目的。此方是在長期治療肝病
的實踐中總結(jié)出來的經(jīng)驗方,臨證時應(yīng)據(jù)病人的體質(zhì)、年齡、性別 情況掌握用量。在應(yīng)用過程中應(yīng)不失時機地加人參、黃芪、枸杞 子、當(dāng)歸、紫河車等,也可適當(dāng)應(yīng)用利尿、保肝和維生素類的西藥, 一方面增強患者的體質(zhì),另一方面助復(fù)方三甲散祛瘀散結(jié)之力,以 促進患者盡快痊愈。
【來源】  何保軍等 復(fù)方三甲散等治療肝硬化86例. 遼寧 中醫(yī)雜志,1999;26(9):407
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