治療乙型肝炎后肝硬化腹水的護肝藥方-復(fù)肝方

  【組成】  生黃芪30g,大腹皮、白術(shù)、茵陳、丹參各 15g,澤瀉、 豬苓、桂枝、茯苓、桃仁各10g,甘草 3g。
    隨癥加減:肝腎陰虛者加女貞子、白芍各15g;脾腎陽虛者加 肉蓯蓉30g,干姜 5g;血瘀者加紅花 5g,延胡索 15g。
【用法】  每日1劑,水煎取汁,分2次服。1個月為1個 療程。

【功效】  益氣健脾,利水活血。
【主治】  乙型肝炎后肝硬化腹水。證屬肝脾腎受病,氣血水 郁積腹內(nèi)。
【效驗】  將112例患者隨機分為兩組。治療組59例,對照 組53例,兩組一般資料無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。 對照組采用西醫(yī)常規(guī)治療;治療組在對照組治療方案的基礎(chǔ)上加
用復(fù)肝方。兩組治療1個療程。結(jié)果:治療組顯效(腹水與浮腫 完全消失,腹部叩診移動性濁音消失,B超檢查無腹水,主要癥狀 消失或基本消失,肝功能檢查基本正常,且以上指標(biāo)均穩(wěn)定半年) 37例,有效(腹水與浮腫消失50%以上,B超檢查有少量腹水,叩 診有少量的濁音,肝功能較原值下降50%以上)17例,無效(未達 到上述標(biāo)準(zhǔn))5例,總有效率91.53%;對照組顯效 26例,有效14例,無效13例,總有效率75.47%。兩組總有效率比較差異有顯 著性意義(P<0.05)。肝功能、肝纖維化指標(biāo)的改善程度均明顯 優(yōu)于對照組(P<0.05或P<0.01)。
【解析】  腹水的的病機主要是肝脾腎三臟受病,氣血水瘀積 腹內(nèi)而成。復(fù)肝方中,黃芪益氣利水為君;茯苓、豬苓健脾滲濕利
水,丹參活血化瘀,共為臣藥;桂枝溫陽化氣利水,白術(shù)健脾燥濕, 大腹皮、澤瀉、茵陳利水滲濕兼行氣導(dǎo)滯退黃,桃仁活血化瘀,共為 佐藥;甘草調(diào)和諸藥為使。全方配伍,共奏益氣、利水、活血之功, 針對氣、血、水三個環(huán)節(jié)而發(fā)揮協(xié)同治療作用。臨床觀察,復(fù)肝方 消除乙型肝炎后肝硬化腹水具有良好的療效,且能明顯改善肝功 能及肝纖維化指標(biāo)。
【來源】  趙斌 中西醫(yī)結(jié)合治療乙型肝炎肝硬化腹水59 例總結(jié) 湖南中醫(yī)雜志,2006;22(2):19 ~20
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