【組成】 黨參、炒白術(shù)、炒神曲、炒谷芽、炒麥芽、厚樸各１５ｇ， 炒枳實(shí)、法半夏各１２ｇ，干姜１０ｇ，黃連、砂仁各 ９ｇ，新會(huì)皮 ６ｇ。
【用法】 每日１劑，水煎服。
【功效】 健脾行氣消痞。
【主治】 肝炎肝硬化胃動(dòng)力異常。證屬脾虛氣滯。
【效驗(yàn)】 將３６例患者隨機(jī)分為兩組，一組在基礎(chǔ)治療（保 肝、利尿、輸注白蛋白等常規(guī)治療）的同時(shí)口服吉氏消痞方，另一組單純給予基礎(chǔ)治療，４周后復(fù)查，并分析比較各組患者的胃十二 指腸消化間期移行性復(fù)合運(yùn)動(dòng)（ＭＭＣ）指標(biāo)。結(jié)果：與健康組（２０ 名健康志愿者）比較，肝炎肝硬化組患者的ＭＭＣⅠ相時(shí)間明顯延 長(zhǎng)（Ｐ＜０.０５）、Ⅲ相時(shí)間明顯縮短（Ｐ＜０.０５），Ⅲ相的波幅明顯降 低（Ｐ＜０.０５）；肝功能異常 Ａ、Ｂ、Ｃ三級(jí)患者間的ＭＭＣ指標(biāo)差異 顯著（Ｐ＜０.０５），與基礎(chǔ)治療組比較，經(jīng)吉氏消痞方治療患者的ＭＭＣⅢ相的持續(xù)時(shí)間及波幅都較治療前明顯好轉(zhuǎn)（Ｐ＜０.０５）。 提示肝炎肝硬化患者有明顯的胃動(dòng)力障礙，其程度隨肝功能惡化 而加重；吉氏消痞方對(duì)該組患者的胃動(dòng)力障礙有明顯的改善作用。
【解析】 肝硬化患者常有食欲不振、噯氣、上腹飽脹、惡心、 上腹不適等胃腸道癥狀，國(guó)內(nèi)已有學(xué)者研究提出這是胃動(dòng)力障礙 的緣故。胃動(dòng)力的檢測(cè)方法較多，胃腸測(cè)壓觀察ＭＭＣ得到較多學(xué)者認(rèn)可。ＭＭＣ是在空腹１２ ～１８小時(shí)后消化間期胃小腸周期性 發(fā)生的移行性強(qiáng)烈收縮運(yùn)動(dòng)，其活動(dòng)可分為３個(gè)時(shí)相，其中 Ⅲ相為 強(qiáng)烈收縮。正常的ＭＭＣ具有消化道清掃作用。臨床觀察，肝炎 肝硬化患者的ＭＭＣ明顯異常，主要表現(xiàn)為胃竇 Ⅲ相缺乏，或Ⅲ相持續(xù)時(shí)間明顯縮短、波幅明顯降低，且隨肝功能惡化，患者的ＭＭＣ 異常越加明顯。該結(jié)果可以進(jìn)一步解釋肝硬化患者食欲不振、上 腹飽脹等胃動(dòng)力障礙癥狀的發(fā)生的部分機(jī)制。有研究認(rèn)為，肝炎 肝硬化的ＭＭＣ異?？赡芘c肝細(xì)胞損害及功能障礙時(shí)的活性物質(zhì) 代謝紊亂關(guān)系密切。吉氏消痞方具有健脾行氣消痞的功效，原為 治療慢性胃炎、功能性消化不良等有胃動(dòng)力障礙的疾病，中醫(yī)“痞滿”辨證屬脾虛氣滯的患者而設(shè)。應(yīng)用該方加常規(guī)方法治療肝炎 肝硬化伴胃動(dòng)力障礙，能明顯改善患者的ＭＭＣ及胃腸道癥狀，其 健康和生活質(zhì)量明顯提高。
【來(lái)源】 張北平等 肝炎肝硬化患者的胃動(dòng)力異常及“吉氏 消痞方”的治療作用 廣東醫(yī)學(xué)，２００３；２４（１１）：１１６６ ～１１６７
