乙肝患者什么時候選用保肝抗炎藥物？
答：在《慢性乙型肝炎防治指南》中明確將保肝抗炎治療作為一個很重要的部分寫進(jìn)了《指南》之中，應(yīng)該說慢性乙型肝炎的治療首先是抗病毒治療，其次可以考慮保肝抗炎抗纖維化的治療，這是和抗病毒治療本身并不沖突的，但是保肝抗炎治療不能取代抗病毒治療，所以一定要在抗病毒治療基礎(chǔ)上進(jìn)行保肝抗炎治療。一般來說，抗病毒治療如果有效，這個病人的炎癥就會消失，但是剛開始抗病毒治療之后炎癥并不會馬上消失，病情會持續(xù)一段時間，并且可能會出現(xiàn)病情進(jìn)展。在抗病毒治療的基礎(chǔ)上實行保肝抗炎治療，一定要注意不要單純強(qiáng)調(diào)保肝抗炎。我們國家的保肝抗炎藥物特別多，實際上保肝抗炎藥物對病情進(jìn)展的控制是十分有限的，因此我們現(xiàn)在的態(tài)度是首選抗病毒藥物是關(guān)鍵的，保肝抗炎藥物治療可以作為輔助治療。如果病人轉(zhuǎn)氨酶水平正常，平時擔(dān)心有病情活動等，可以考慮選用一些保肝抗炎藥物，但是我們不能強(qiáng)調(diào)轉(zhuǎn)氨酶正常的患者總是吃藥，因為這時使用所謂“保肝藥物”是沒有價值和沒有意義的?，F(xiàn)在很多藥物都有潛在的肝毒性問題，藥物性肝炎的情況現(xiàn)在也越來越多，因此應(yīng)當(dāng)堅持盡量少用藥物的原則。所有的藥物都是從肝代謝的，多用藥物反而加重了肝的負(fù)擔(dān)，沒有必要平時就用保肝抗炎的藥物，如果病人轉(zhuǎn)氨酶水平確實升高了，可以考慮用一些保肝抗炎的藥物。
