【方名】 五苓散
【來源】 出自張仲景《傷寒論》。第71條：“太陽病，發(fā)汗后，大汗出，胃中干，煩躁不得眠，欲得飲水者，少少與飲之，令胃氣和則愈，若脈浮小便不利，微熱消渴者，五苓散主之?！?br />
第74條：“中風發(fā)熱，六七日不解而煩，有表里癥，渴欲飲水，水入則吐者，名曰水逆，五苓散主之?！?br />
第156條：“本以下之，故心下痞，與瀉心湯，痞不解，其人渴而口燥煩小便不利者，五苓散主之。”
【處方】 豬苓十八株（去皮）、澤瀉一兩株、茯苓十八株、白術十八株、桂枝半兩（去皮）。
【用法】 搗為散，以白飲和服方寸匕，日三服，多飲暖水，汗出愈，如法將息?，F(xiàn)代做散劑每服3～6g，或做湯劑每日1劑。
【功能主治】 利水滲濕，溫陽化氣。
【方解】 《傷寒論》原用治太陽表證未解，內傳太陽之腑，以致膀胱氣化不利，遂成太陽經(jīng)腑同病之蓄水證。本方重用澤瀉為君，取其甘淡性寒，直達膀胱利水滲濕。臣以茯苓、豬苓之淡滲，增強利水蠲飲之功；加白術健脾氣而運化水濕，佐以桂枝一藥二用，外解太陽之表，內助膀胱氣化。五藥合用則使水行氣化、表解脾健，而蓄水留飲諸疫自除。清代醫(yī)家柯琴以藥味性色合五臟的類推方法認為五苓散：“豬苓色黑入腎，澤瀉味咸入腎，啟水之體，茯苓味甘入脾，色白入肺，清水之源；桂枝色赤入心，通經(jīng)發(fā)汗，為水之用，散于胸中，則水精四布，上滋心肺，外溢皮毛，通調水道，一汗而解矣?！薄夺t(yī)宗金鑒》中清代醫(yī)家吳謙等對五苓散給出以下方解：“五苓散非治水熱之專利，乃治水熱小便不利之主方也。君澤瀉之咸寒，咸走水府，寒勝熱邪；佐二苓之淡滲，通調水道，下輸膀胱，則水熱并瀉也；用白術之燥濕，健脾助土，為之堤防以制水也；用桂枝之辛溫，宣通陽氣，蒸化三焦以行水也。澤瀉得二苓下降，利水之功倍，則小便利，而水不蓄矣。白術借桂枝上升，通陽之效捷，則氣騰津化，渴自止也?！鼻宕t(yī)家羅美認為：五苓散方“用白術以培土，土旺而陰水有制也；茯苓以益金，金清而通調水道也；桂味辛熱，且達下焦，味辛則能化氣，性熱專主疏通，帶都溫暖，寒水自行；再以澤瀉、豬苓之淡滲者佐之，禹功可奏矣?！?
