(1)病毒復制活躍,HBV-DNA≥105copy/ml(HBeAg陰性者為≥104copy/ml);
?。?)血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高,一般應大于2倍正常值上限;
?。?)無黃疸或黃疸較輕,血總膽紅素水平(TBIL)一般應<2倍正常值上限;
?。?)如ALT<2倍正常值上限,但肝臟組織學顯示有活動性病變的成人慢性乙肝患者亦應考慮抗病毒治療;
(5)應注意排除由藥物、酒精和其他因素所致的ALT升高,也應排除因應用降酶藥物后ALT暫時性正常。在一些特殊病例如肝硬化,其AST水平可高于ALT,對此種病人可參考AST水平。