乙肝常用西藥:拉米夫定

    拉米夫定(Lamivudine,商品名:賀普?。┗瘜W名為2′,3′-雙脫氧-3′硫代胞嘧啶,簡稱3TC,為葛蘭素史克公司(我國上市產品為葛蘭素史克蘇州制藥公司)生產的核苷類藥物,對乙肝病毒復制有較好的抑制作用。其主要抗病毒機制是競爭性結合DNA聚合酶,中止DNA鏈的延長,從而抑制病毒復制,但對進入肝細胞核內病毒的超螺旋型cccDNA無清除作用,故其抑制病毒的作用是可逆的,停藥后cccDNA模板又開始復制,故需長期用藥,耗竭cccDNA池。只有在宿主免疫應答的配合下,才能取得持久療效,甚至清除病毒。
  
  我國藥品監(jiān)督管理局及美國FDA已于1998年底批準拉米夫定用于治療慢性乙型肝炎。目前該藥臨床使用已逾多年,國內接受治療者日增,積累了較多的經驗,我國專家2000年制訂了《拉米夫定臨床應用指導意見》[張定鳳,等.中華肝臟病雜志,2000,8(4):249],在此基礎上全國專家進一步達成《2003年拉米夫定臨床應用專家共識》[拉米夫定臨床應用專家組.中華肝臟病雜志,2003,11(8):497]可作為臨床使用拉米夫定的參考。
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