在乙肝患者的治療過程中要根據具體情況做出停藥和調藥的判斷。
1．對可控性、可逆性不良反應不做停藥處理
?、倭鞲袠泳C合征，表現為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛和乏力等。可在睡前注射干擾素。在用藥2～4小時內開始發(fā)熱者可達61%～90%，絕大部分在2～3天后感冒綜合征自行減輕，7～10天內能逐步適應（對發(fā)熱耐受性較差的患者，可服用解熱鎮(zhèn)痛藥）。
?、谟盟幇朐聝扔袗盒?、食欲缺乏、吐瀉者可對癥處理。
?、鄢霈F失眠、輕度皮疹者，2～3個月后即有明顯脫發(fā)者，嚴密觀察。
?、苡酶蓴_素4～12周內，ALT仍明顯波動甚至高于用藥前水平，可給予保肝降酶治療，加強監(jiān)測。
出現以上反應均沒有必要停藥。
2．治療中遇到下列情況可考慮停藥
?、袤w溫持續(xù)39℃以上超過3天，伴有不能忍受的癥狀者。
?、谄ふ钤絹碓铰?，停藥再用，皮疹又復現者。
?、埸S疸加深、白蛋白較治前降低明顯或凝血酶原時間活動度明顯降低者。
?、苤委?個月，HBV-DNA定量有增無減或抗干擾素抗體陽性者。
?、萦盟幤陂g骨髓抑制明顯。如中性粒細胞絕對值計數≤1.0×109/L，血小板<50×109/L，應降低干擾素-α的劑量，1～2周后復查，如恢復則逐漸增加至原量；如中性粒細胞絕對計數≤0.75×109/L，血小板<30×109/L，則應停藥。對中性粒細胞明顯降低者，可試用粒細胞集落刺激因子（G-CSF）或粒細胞巨噬細胞集落刺激因子（GM-CSF）治療。
?、蕹霈F精神異常，可表現為抑郁、妄想癥、重度焦慮，采用抗抑郁藥無緩解、病情仍增重者應及時停藥。
⑦出現自身免疫性疾病，如抗甲狀腺抗體、抗核抗體和抗胰島素抗體異常，銀屑病、白斑、類風濕關節(jié)炎、甲亢、甲減及系統(tǒng)性紅斑狼瘡樣綜合征，應考慮停藥。
?、嗥渌僖姴涣挤磻?，如腎病綜合征、間質性肺炎、心律失常、視網膜病變、聽力下降者，除嚴密觀察外，均應同時停藥。
上述這些事項是乙肝患者應密切注意的，這對乙肝患者的身體康復非常重要。
