藥物性肝病如何治療?

    藥物性肝病如何治療?
  藥物性肝病的治療最關(guān)鍵的步驟是立即停用有關(guān)可疑藥物。但是如果某些病人的藥物是不能停用的,并且不能改用其他藥物取代,此時應(yīng)權(quán)衡利弊,通過減少劑量,改變用法等達到目的。對于一些嚴重的藥物性肝病,僅僅停用相關(guān)的藥物還遠遠不夠,這時的治療包括:適當(dāng)休息,加強營養(yǎng),支持療法,給予高蛋白、高糖低脂飲食,補充維生素B、C和E。特殊的藥物引起的肝損害可用相應(yīng)的解毒藥物,應(yīng)用還原型谷胱甘肽有利于藥物的生物轉(zhuǎn)化。
  瘀膽者可試用苯巴比妥,有利于肝細胞內(nèi)運載蛋白Y和Z的生成,使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,改善膽紅素代謝。也可短程使用糖皮質(zhì)激素和甘草酸類制劑,還可以應(yīng)用腺苷蛋氨酸治療肝內(nèi)膽汁淤積。
  絕大多數(shù)病人停藥后可恢復(fù),至于臨床癥狀、肝功能檢測和組織學(xué)的改善,快者僅需幾周,慢者則需幾年。少數(shù)發(fā)生嚴重和廣泛的肝損傷,引起急性肝功能衰竭或進展為肝硬化,需要進行肝移植以挽救生命。
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