服藥劑量要控制
肝臟具有強(qiáng)大的解毒能力，當(dāng)有肝病時(shí)，有人便大把大把地吃下各種各樣的藥物，認(rèn)為這樣會(huì)好得快。
肝最常見的疾病，是病毒性肝病。由于肝再生力很強(qiáng)，患這種病并不需大量吃藥。然而，有些人總在這時(shí)把肝寧、膽堿、肌苷、利肝靈以及電視廣告中令人眼花繚亂的治肝藥物吞下肚子。肝為分解這些藥中的化學(xué)物質(zhì)，只好帶病“多勞”，而被弄得每況愈下。長(zhǎng)此以往會(huì)慢慢地使肝的功能紊亂，甚至變得僵硬起來——得了肝硬化。
患急性病毒性肝病的人，在濫用藥物治療期間，重新出現(xiàn)體溫增高，黃疸加深，肝變得越來越腫大，而且有繼續(xù)加重的趨勢(shì)。但是，當(dāng)人們停止用藥，肝便得到休息而逐漸好轉(zhuǎn)和恢復(fù)。專家們發(fā)現(xiàn)：在肝功能異常的患者中，雖生活條件差，且照常勞動(dòng)，卻并未見肝病惡化；而當(dāng)那些患肝病者，條件好轉(zhuǎn)，開始吃各種藥物后，反而導(dǎo)致黃疸、腹水，并因肝功能喪失而死于“藥物性肝硬化”。
藥物的劑量直接關(guān)系到疾病的治療效果，因此服藥的劑量必須嚴(yán)格控制。服藥劑量必須正確，既不能少，也不能多，更不能隨意胡來。若用量不足，不僅達(dá)不到治療效果，還有可能使機(jī)體產(chǎn)生抗藥性。如肝病合并感染時(shí)，抗生素用量不足，不僅不能殺菌，反而會(huì)促使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，給徹底治愈帶來困難。而超過規(guī)定用量，一方面會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)，加重對(duì)肝臟的損害，使病情惡化，影響肝病的治療與康復(fù)；另一方面由于藥物本身的毒副作用，有可能會(huì)引起藥物中毒，甚至造成生命危險(xiǎn)。
為了讓肝更好地為人們工作，醫(yī)學(xué)專家早已告誡人們，在患了肝病的時(shí)候，應(yīng)盡量少用藥，尤其要少用那些對(duì)肝并無益處的“治療藥”。即使非用藥不可，也應(yīng)由醫(yī)生有計(jì)劃地選用，以一月為一療程，不見效果，立即停藥。連續(xù)使用某一種藥物達(dá)數(shù)月、數(shù)年之久的行為，無疑是對(duì)肝的“慢性摧殺”。
治肝病的藥并非安全無害
使用過多的藥物，無論是西藥還是中藥，都會(huì)增加肝臟的負(fù)擔(dān)和受損機(jī)會(huì)。濫用藥物治療肝病，更已成為加重肝損害的一個(gè)重要原因。因此，治療肝病切忌亂求醫(yī)，切忌亂用藥。
目前治療肝病的藥物很多，但每種藥物都有自己的適應(yīng)癥和禁忌癥，患者一定要對(duì)癥選藥，與病癥不符者最好不用。例如，干擾素已被廣泛用于治療乙肝，但是該藥的使用有明確的適應(yīng)癥，其適用于慢性乙肝、轉(zhuǎn)氨酶輕度升高、乙肝病毒e抗原或肝病毒脫氧核糖核酸呈陽(yáng)性者。如果患者為高黃疸狀態(tài)，或失代償期肝硬化，或有明確的家族垂直傳播傾向，或?yàn)槁圆《緮y帶者，最好不用。因?yàn)橛玫脑挴熜O差，還容易加重病情，帶來不利的后果。拉米夫定是目前看好的一種抗乙肝病毒的藥物，該藥最佳的適應(yīng)癥是乙肝病毒脫氧核糖核酸呈陽(yáng)性者，并且用藥要持續(xù)1年以上。
用藥宜少而精，可用可不用的藥物堅(jiān)決不用，病情較重的患者更要針對(duì)病情對(duì)癥下藥。如降低轉(zhuǎn)氨酶的藥物種類不少，治療時(shí)只需選用一種，不要重復(fù)用藥；抗病毒藥物可聯(lián)合使用，如干擾素加胸腺素等。一般來說，可不加其他保肝降酶藥，病毒得到清除，肝功能自然也就好轉(zhuǎn)了。
肝病治療要定目標(biāo)，用藥要有計(jì)劃，治療要連貫有序。使用降酶藥物一般容易奏效，一旦肝功能恢復(fù)，切不可突然停藥，一定要慢慢減量逐漸停藥?？共《局委熞话闼钑r(shí)間較長(zhǎng)，一旦方案確定，應(yīng)堅(jiān)持1個(gè)療程，不可半途而廢。
用藥當(dāng)注意防毒性反應(yīng)。無論是中藥還是西藥，都會(huì)對(duì)肝臟帶來不良反應(yīng)，許多中藥對(duì)肝臟的損害十分嚴(yán)重，如川楝子、青黛、山慈菇、山豆根、苦杏仁等，長(zhǎng)期使用都可導(dǎo)致藥物性肝損害。西藥更是如此，抗結(jié)核藥、解熱藥可導(dǎo)致肝功能異常、肝病發(fā)生；激素、避孕藥可致肝內(nèi)瘀膽型肝病。因此，藥物一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格選擇，也不宜空腹用藥。
另外，并非所有的肝病都要用藥治療，慢性乙肝病毒攜帶是乙肝患者的基本狀態(tài)，有不少患者長(zhǎng)期穩(wěn)定于這種狀態(tài)，沒有明顯不適，則不需用藥，甚至部分輕微肝損害的患者也最好不用藥，即使轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，也往往可以自行恢復(fù)，如果盲目使用某些非特效藥物，不但對(duì)肝臟無益，還會(huì)帶來不良影響。由此可見，肝病用藥并非都是有益無害。
