甲肝常識(shí):談甲型肝炎的護(hù)理及預(yù)防方法

 

  據(jù)專家介紹,甲肝往往起病較急,有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、食欲減退、惡心、疲乏、肝腫大、鞏膜和皮膚變黃及尿呈茶色及肝功能異常等。

  接種甲肝疫苗

  接種疫苗是預(yù)防甲肝的有效途徑,甲型肝炎是一種由甲肝病毒引起的急性消化道傳染病。主要通過糞-口途徑傳播,傳染源是急性期的病人和亞臨床感染者,他們的排泄物可以污染周圍環(huán)境、食物、水源和健康人群,進(jìn)食被甲肝病毒污染過的食物、水源,與甲肝患者共同使用餐具、茶杯、牙具等各種物品,都可以受到傳染。該病傳染性強(qiáng)、發(fā)病率高,可造成散發(fā)或暴發(fā)流行。

  甲肝疫苗分為減毒活疫苗和滅活疫苗兩種

  我國(guó)研制的H2甲肝減毒活疫苗具有較強(qiáng)的免疫保護(hù)作用,用1毫升減毒活疫苗皮下注射,2~5周后人體即可產(chǎn)生保護(hù)性抗體,抗體陽(yáng)性率達(dá)93%,至免疫后3~10周抗體陽(yáng)性率可達(dá)100%,保護(hù)期至少可維持5年。

  國(guó)外生產(chǎn)的甲肝疫苗多為“滅活疫苗”,已有其它肝病者首次接種疫苗后的保護(hù)性抗體陽(yáng)性率較健康人低,但如果6個(gè)月時(shí)加強(qiáng)免疫一次,再過1個(gè)月后保護(hù)性抗體陽(yáng)性率與健康人相似。

  接種甲肝疫苗有嚴(yán)格禁忌癥甲肝疫苗屬于非血源生物制品,接種后不會(huì)傳染甲肝及其它疾病。凡是對(duì)甲肝病毒易感者、年齡在1周歲以上的兒童、青少年、成人均可接種。

  但甲肝疫苗接種有一些嚴(yán)格的禁忌癥,以下四種人群不適合接種:身體不適、發(fā)熱,腋溫超過37.5℃者;患有急性感染性疾病或其它嚴(yán)重疾病者;患有免疫缺陷或正接受免疫抑制劑治療者;過敏性體質(zhì)者,尤其是已知對(duì)疫苗任何一種成分過敏或以前接種疫苗有過敏反應(yīng)者。

  人體對(duì)甲肝疫苗的耐受良好,大多數(shù)人接種后沒有任何不良反應(yīng)。少數(shù)人可在針孔處出現(xiàn)短暫的炎癥性反應(yīng),有的人可在接種部位發(fā)生輕度的紅腫或輕微疼痛,上述反應(yīng)一般在24~72小時(shí)內(nèi)消退,屬于正常的不適反應(yīng)。

  極少數(shù)人可出現(xiàn)疲乏、發(fā)熱、厭食、腹瀉、惡心、嘔吐、頭痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀,這種全身反應(yīng),通常也是短暫的,大多在24小時(shí)內(nèi)可自行緩解。局部反應(yīng)較重時(shí),可用清潔毛巾熱敷,每日數(shù)次,每次10~15分鐘。對(duì)較重的全身反應(yīng),必要時(shí)可采取對(duì)癥治療。

  預(yù)防甲肝應(yīng)注意6個(gè)方面的問題:

  1、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,把住“病從口入”關(guān)。

  飯前便后要洗手,不喝生水,不吃或少吃生冷食物,食用水果、生菜等果蔬類食品時(shí)一定要清洗干凈,吃剩的食物要儲(chǔ)存在冰箱中,并且再次食用前應(yīng)充分加熱。

  對(duì)一些自身易攜帶致病菌的食物如螺螄、貝殼、螃蟹,尤其是能富集甲肝病毒的毛蚶等海、水產(chǎn)品,食用時(shí)一定要煮熟蒸透,杜絕生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良飲食習(xí)慣。尤其是加工食品時(shí)要注意高溫加熱,一般情況下,加熱100℃一分鐘就可使甲肝病毒失去活性。

  2、注意消滅蒼蠅、蟑螂等害蟲,避免疾病的媒介傳播。

  3、不要到?jīng)]有衛(wèi)生許可證,服務(wù)人員沒有健康證,衛(wèi)生設(shè)施不全的小型餐館或路邊流動(dòng)攤販處就餐。

  4、出現(xiàn)體溫升高并伴有乏力、厭食、惡心、嘔吐、黃疸等癥狀的人,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院腸道門診就診,以便早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。

  5、發(fā)現(xiàn)甲肝病人應(yīng)及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制中心,采取有效措施隔離傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群,控制傳染病的流行,早期報(bào)告對(duì)控制疫情具有非常重要的意義。

  6、易感人群,凡是未感染過甲型肝炎病毒的人,無論是兒童還是成人均是易感者。

  但由于甲肝病毒感染與社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣密切相關(guān),故在我國(guó),15歲以下的兒童及青少年最容易患甲型肝炎,因?yàn)椴『螳@得了持久的免疫力,至成年時(shí),患甲型肝炎者減少,老年人更少。要提高易感人群免疫力,接種甲肝疫苗,包括被動(dòng)免疫和主動(dòng)免疫兩種方式。

  a.被動(dòng)免疫:對(duì)家庭內(nèi)密切接觸者,尤其是嬰幼兒,應(yīng)于接觸后一周內(nèi)肌肉注射丙種球蛋白,劑量為每千克體重0.02~0.05ml,有一定預(yù)防作用。

  b.主動(dòng)免疫:甲肝減毒活疫苗及滅活疫苗已研制成功,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和人體應(yīng)用,證明能產(chǎn)生保護(hù)性抗體,可以廣泛應(yīng)用。

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