實驗室檢查有一般檢查,血常規(guī)(包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板)和尿、糞常規(guī)檢查一般均在正常范圍。肝功能檢查,早期即有明顯改變,為肝臟損害的重要依據(jù),但不能確定是哪一種肝炎。要確診甲型肝炎主要是查甲型肝炎特異性杭體。
甲型病毒性肝炎只有一種病毒標(biāo)志物,即HAV抗原及抗體系統(tǒng)。臨床診斷甲型肝炎時,發(fā)現(xiàn)病毒標(biāo)志是最可靠的方法。檢查甲型肝炎病毒(HAV)的標(biāo)志通常采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測甲肝杭體(抗-HAV),陽性可明確診斷。其中IgM型抗體(抗-HAv IgM)陽性更具有早期診斷意義,此法操作簡單、經(jīng)濟實用,為臨床上的常用檢測方法。只要有肝炎的癥狀、體征和肝功能改變,加上抗-HAV陽性,即可完全確診。
檢測甲肝病毒杭原或用逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR)檢測肝炎病毒核酸(HAV RNA),雖然靈敏度很高,但檢測步驟復(fù)雜,要求條件高,難以在一般實驗室常規(guī)應(yīng)用。至于病毒培養(yǎng)、分離,要求更高,僅在進行科研時應(yīng)用。