毒抗體IgM抗體，是確診甲型肝炎的依據(jù)。應用放免法檢測，稀釋度為1：4000IgM仍為陽性者，是早期感染的依據(jù)；應用抗
甲肝病毒IgM抗體還可以區(qū)別是新感染還是恢復期獲得性免疫。一般來說，IgM＞IgG時屬新近期，若IgG＞IgM則為恢復期。這種特異性血清學指標的應用，使甲型肝炎的診斷更為快捷，更加準確。不但急性典型病例可以根據(jù)抗甲型肝炎病毒IgM抗體陽性加以確診，而且亞臨床的缺乏臨床癥狀，轉(zhuǎn)氨酶正常的病例，也可以根據(jù)抗體的陽性確定診斷。
甲型肝炎的診斷依據(jù)是：（1）在病人糞便中檢出甲型肝炎病毒顆粒；（2）在發(fā)病早期，病人血清抗甲型肝炎IgM抗體陽性； （3）流行病學指征陽性，也可以考慮為甲型肝炎，如有肝炎暴發(fā)流行，流行歸律符合
甲肝，并處以型
肝炎者外。
急性甲型肝炎檢查診斷化驗指標？首先應查病毒學指標，包括以下幾方面：抗HAV：即
甲型肝炎病毒的特異性抗體，于發(fā)病后1-4周在血清中即可測出，主要包括抗HAVIgM和抗HAVIgG兩種，是目前診斷急性
甲型肝炎最常用的血清病毒學指標。(l)抗HAVIgM：在甲型肝炎患病早期即可檢出，其出現(xiàn)與臨床癥狀及生化指標異常時間相一致。在臨床癥狀剛出現(xiàn)時，抗HAVIgM即開始增加，第二周達高峰，一般持續(xù)8周，少數(shù)可達6個月以上。但個別患者開始陰性，2-3周后才可出現(xiàn)陽性，故臨床上疑為甲型肝炎，而抗HAVIgM陰性的患者，最好重查l-2次，以免漏診。由上可見，抗HAVIgM是早期診斷甲型肝炎的一個極好的指標，它簡便、快速和易于大量檢測。(2)抗HAVIgG：較抗HAVIgM出現(xiàn)晚，不能用于早期診斷，需要采用急性期和恢復期雙份血清標本，恢復期抗體效價比急性期上升4倍以上，方能作出診斷。（責任編輯：羅燕平）
