甲肝治療:甲型肝炎的治療原則

  甲型肝炎是由通過感染甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性肝臟炎癥,主要經(jīng)糞——口途徑傳播,發(fā)病以兒童和青少年多見,是我國常見的腸道傳染病之一,在病毒性肝炎中發(fā)病率及感染率最高。

治療原則

(1)避免飲酒、過勞及使用損害肝臟的藥物。

(2)支持療法。黃疸型肝炎患者,早期臥床休息,給以容易消化,富于營養(yǎng)、色香味俱全的食物及新鮮蔬菜、水果等。不能進(jìn)食者,靜脈補(bǔ)液,供給足夠熱量,注意水電平衡,供給維生素C及維生素B族。有厭食者,給予多酶片、胃復(fù)安等對(duì)癥治療。

(3)中醫(yī)中藥治療。出現(xiàn)黃疸或轉(zhuǎn)氨酶升高者,可予以清熱解毒劑,如蒲公英、夏枯草、板藍(lán)根、金銀花、金錢草或茵陳、金錢草、折茅根、茯芩及赤芍,一般可奏效。如退黃及降酶效果不滿意者,可加用茵陳、梔子、黃連、黃芩、黃柏及大黃水煎服,或茵梔黃注射液40-60毫升,加10%葡萄糖液400毫升,靜脈點(diǎn)滴,如黃疸較深者,可同時(shí)加維生素K120毫升莫菲氏管靜脈點(diǎn)滴,亦可用涼血活血,重用赤芍的中紅方劑。

預(yù)防

(一)管理傳染病

早期發(fā)現(xiàn)患者并予以隔離。隔離期自發(fā)病日算起共3周。患者隔離后對(duì)其住室及活動(dòng)地方進(jìn)行終末消毒。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲型肝炎后,對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察45日。

(二)切斷傳播途徑

加強(qiáng)水源、飲食、糞便管理。尤其要管理好甲型肝炎患者糞便,可控制甲型肝炎流行。對(duì)共用餐具、飲水器具均應(yīng)消毒,實(shí)行分餐制。養(yǎng)成餐前便后洗手的良好習(xí)慣。

(三)保護(hù)易感人群

對(duì)有與甲型肝炎密切接觸的易感者,可用人血丙種球蛋白或人胎盤丙種球蛋白進(jìn)行預(yù)防注射,用量為0.02~0.05ml/kg,以注射為好,在接觸后2周以內(nèi)。預(yù)防甲型肝炎流行的根本措施是廣泛開展疫苗接種。國內(nèi)應(yīng)用人胚肺二倍體細(xì)胞培養(yǎng),低溫連續(xù)傳代,獲得HAVH2和和LA-1減毒疫苗株,并研制成減毒活疫苗,初步應(yīng)用證明安全能誘導(dǎo)特異性抗體產(chǎn)生,但產(chǎn)量有限,成本較高。國外對(duì)HAV滅活疫苗已批準(zhǔn)廣應(yīng)用。國內(nèi)對(duì)滅活疫苗及重組疫苗均進(jìn)行了研究,在基因工程甲肝疫苗方面研制是今后發(fā)展的方向。(責(zé)任編輯:羅燕平)

(本文內(nèi)容/圖片來自于網(wǎng)絡(luò),僅供參考,一切診斷及醫(yī)療的依據(jù)請(qǐng)遵從醫(yī)生的指導(dǎo)。)
更多>>

今日醫(yī)學(xué)顧問

特別聲明:養(yǎng)肝網(wǎng)內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。
Copyright © 2009-2018  Yangganwang All rights reserved
養(yǎng)肝網(wǎng) 版權(quán)所有 養(yǎng)肝護(hù)肝交流群