甲肝:肝癌中晚期
強調(diào)防治并重中醫(yī)從來就講究“不治已病治未病”，
肝癌中晚期對于肝癌來講，這也包括了防止手術后復發(fā)的問題。在腫瘤術后的很長時間內(nèi)，患者均處于亞健康狀態(tài)，而中醫(yī)對于亞健康狀態(tài)的糾正思路廣，方法多，優(yōu)勢明顯。近年來中醫(yī)藥治療研究轉向預防腫瘤術后復發(fā)，強調(diào)防治并重?！ ≈兴幵谂浜匣熀徒槿胫委煶洚斉浣菚r，發(fā)揮了減輕毒副反應的作用，在保證放、化療順利進行方面功不可沒。肝動脈栓塞化療已成為不宜手術切除病灶的肝癌患者之首選治療方法，但常出現(xiàn)發(fā)熱等副反應，廣州市中醫(yī)醫(yī)院盧秋紅用穿琥寧注射液治療肝癌肝動脈栓塞化療后發(fā)熱患者85例，取得較好療效，其中顯效21例，占25%，有效55例，占65%，無效9例，占10%，總有效率89%。經(jīng)導管肝動脈栓塞(THAE)治療肝癌由于作用明顯，療效顯著，已在臨床上廣泛應用。但THAE可引起
肝功能下降，加重肝硬變，導致
肝功能衰竭而影響預后?！ ∮捎?a href="http://www.yogiovani.com/special/ganaiyf/" target="_blank" class="keylink">原發(fā)性肝癌中醫(yī)證候錯綜復雜，患者往往表現(xiàn)為復合證候的形式。肝癌中晚期有人就近20年來國內(nèi)公開報道的2492例
原發(fā)性肝癌辨證分型作了統(tǒng)計分析。發(fā)現(xiàn)肝癌的“臨床證型共有68個之多。”足以說明用某一兩種治法論治肝難以取得良好療效。 盡管病因基本明了，但由于癌毒變化多端，致使其病機十分復雜。如廣州中醫(yī)藥大學周岱翰教授認為：“肝癌的發(fā)病涉及肝、脾、腎三臟，但病機首重肝火燔灼。”北京中醫(yī)藥大學王沛教授提出“肝癌的基本病理特點為肝之體用失調(diào)，以及瘀、濕、邪毒的蘊結。”在肝癌發(fā)生、發(fā)展中，氣滯、痰飲、瘀血往往夾雜膠固，難分難解，而在此基礎上形成的“燥濕相混”、“寒熱膠結”是導致肝癌成為癌中之王的重要因素?！ ∮盟幏秶鼜V近年來學者們對肝癌的病因認識趨向一致，即肝癌屬本虛標實之證。本虛即氣血不足，正氣虧損，標實即邪氣內(nèi)蘊，血瘀火毒。發(fā)病之初多為肝郁脾虛，氣血瘀滯，日久則氣郁化火，濕熱內(nèi)生而致火毒內(nèi)蘊，血瘀氣壅，痹阻不通，故見積塊、黃疸、鼓脹等癥。晚期由于邪毒耗氣傷血，正氣大傷，多見肝腎陰虛，生風動血之癥?！ ≈嗅t(yī)藥治療肝癌雖然歷史悠久，肝癌中晚期但取得真正意義上的快速進展則是近半個世紀的事。20世紀50年代治療思路以破血消積為主；20世紀70年代開始了大樣本的臨床觀察，但主要采用中藥治療，不主張進行放療、化療及對癥治療；20世紀80年代以來，健脾益氣法治療肝癌的新思路得以推廣。近年來，中醫(yī)藥治療肝癌的思路則更開闊，方法更多，呈現(xiàn)出了一些新變化。
