酒精肝:診斷標(biāo)準(zhǔn)與分級(jí)

 

酒精肝:診斷標(biāo)準(zhǔn)與分級(jí)

 

2、 酒精性脂肪肝的分級(jí)(中日友好醫(yī)院1996)1) 輕度脂肪肝:低倍鏡下脂變肝細(xì)胞占肝小葉的30%-50%;2) 中度脂肪肝:脂變肝細(xì)胞占肝小葉的505-70%;3) 重度脂肪肝:脂變肝細(xì)胞占75%以上,肝細(xì)胞彌漫脂變,猶如一片脂肪組織,呈“魚網(wǎng)狀”。

1、 酒精性脂肪肝的診斷標(biāo)準(zhǔn):(中日友好醫(yī)院1996)1) 連續(xù)飲酒史超過(guò)或等于5年,每日飲酒精量超過(guò)或等于40g。2) 低倍鏡下脂變肝細(xì)胞占肝小葉的1/3或以上,可同時(shí)伴某些肝細(xì)胞變性、小壞死灶或竇周纖維化。3) 能除外脂肪肝的其他病因,如糖尿病、肥胖、使用皮質(zhì)激素、藥物或化學(xué)物質(zhì)損傷、妊娠急性脂肪肝等。4) 酒精性脂肪肝和單純肥胖性脂肪肝的鑒別:除具有上列飲酒史外,顯微鏡下afl常見(jiàn)有大泡性脂肪變和脂肪囊形成。尚可見(jiàn)到中性粒細(xì)胞侵潤(rùn)的小壞死灶,特別是酒精性肝病的特征改變肝細(xì)胞竇周纖維化。5) 酒精性脂肪肝的分級(jí)尚不統(tǒng)一。有人認(rèn)為輕度脂肪肝含脂肪量為肝臟重的5%-10%,中度為10%-25%,重度在25%-50%以上。

診斷標(biāo)準(zhǔn)與分級(jí):

  

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