酒精性脂肪肝如何進(jìn)行行為治療
最近，世界衛(wèi)生組織已明確指出：“飲酒有益于健康的說法，根本沒有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)根據(jù)，根本不存在飲酒有安全量的問題。”因此，飲酒愈少愈好，最好不飲，特別是不要養(yǎng)成一個(gè)人單獨(dú)飲酒的習(xí)慣，即使為交際性飲酒也應(yīng)嚴(yán)格限量。迄今尚無治療酒精性肝病的特效藥物，戒酒仍是目前最為有效的治療措施，戒酒可逆轉(zhuǎn)酒精性脂肪肝和減輕酒精性肝炎的程度，提高酒精性肝硬化的5年生存率。實(shí)踐證明，酒精性肝病的預(yù)后，主要取決于患者能否長期堅(jiān)持戒酒。
通過當(dāng)面詢問或問卷調(diào)查可篩選酒精中毒患者，最常用的方法是CAGE詢問調(diào)查，其主要問題如下：（1）您是否覺得自己需要減少飲酒（Cut down）？（2）您是否對批評您飲酒感到不快（Annoyed）？（3）您是否對您飲酒捫心有愧（Gulty）？（4）您是否每天早晨醒來第一件事是飲酒（Eye opener）？每題肯定回答為1分，2分或2分以上者提示有飲酒相關(guān)疾病。本法靈敏度為75%~90%，特異度為77%~96%。酒精依賴是機(jī)體和酒精相互作用所產(chǎn)生的精神身體的狀態(tài)，患者如果不飲酒則會出現(xiàn)生理功能的障礙。對戒酒期間出現(xiàn)的各種反應(yīng)，可予相應(yīng)處理，必要時(shí)可住院治療，以防治戒酒綜合征，治療的最終目的是，不用酒精而恢復(fù)和維持患者心理和生理的平衡。戒酒是治療酒精性肝病的最關(guān)緊要的環(huán)節(jié)，而酒精依賴癥的有效治療是能否達(dá)到戒酒的關(guān)鍵，故患者及其親人必須予以足夠的認(rèn)識和重視。
