慢性肝炎與性功能

      一部分慢性肝炎特別是肝硬化患者,除有面色發(fā)黑、肝掌、蜘蛛痣等慢性肝病的表現(xiàn)外,還可出現(xiàn)女性化特征。如體毛呈女性化分布及女性化體形,乳房發(fā)育,乳腺增生;喉結(jié)變小,音調(diào)變細(xì);睪丸萎縮,精子生成不足,性欲明顯降低等。究其根源還是慢性肝病導(dǎo)致的。人體的性功能依賴于性激素的調(diào)節(jié)和控制,男性激素主要包括睪酮、二氫睪酮等。女性激素主要包括雌二醇、雌三醇、黃體酮等。以上激素維持人體正常的性功能。慢性肝炎、肝硬化時,由于雌激素合成增多而肝臟滅活雌激素的能力下降,加上患者此時體內(nèi)肝細(xì)胞雌激素受體增多,使得雌激素效應(yīng)更加明顯。綜合作用導(dǎo)致雌激素水平增高,效應(yīng)增強(qiáng),造成和雄性激素的拮抗作用,使得雄性激素水平降低,效應(yīng)減弱,從而出現(xiàn)上述男性女性化和性功能的明顯減退。
    
男性患者性功能的恢復(fù),取決于本身疾病的嚴(yán)重程度和恢復(fù)情況。病情越重,癥狀也就越突出;肝功能恢復(fù)越快,性功能也就好轉(zhuǎn)明顯。此時患者應(yīng)注意兩方面的問題:一是減少性生活的次數(shù)和時間,有利于減少能量的消耗而有助于肝臟病的康復(fù)。二是不可濫用所謂“增強(qiáng)性功能”及“補(bǔ)腎”類的藥物,以免這些藥物導(dǎo)致性能力的嚴(yán)重耗竭和對肝臟的進(jìn)一步損傷,使得疾病更難于康復(fù)。正確的做法應(yīng)是積極治療原發(fā)病,合理營養(yǎng),注意休息,防止肝細(xì)胞的進(jìn)一步壞死,促進(jìn)其再生等。通常隨著肝功能的不斷恢復(fù),患者性功能也就會有不同程度的好轉(zhuǎn)。
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