養(yǎng)肝護肝須知——肝病為什么會導(dǎo)致貧血

          貧血為慢性肝病常見表現(xiàn)癥狀之一,肝硬化患者尤其多見,肝病的貧血程度大多是中等的,偶爾是嚴(yán)重的。有些肝病患者雖然沒有貧血,但會出現(xiàn)紅細(xì)胞形態(tài)改變。其發(fā)生原因,最常見的有肝病本身、失血、葉酸缺乏、脾臟功能允進,其次為溶血性貧血及血漿容量增多而造成血液稀釋,使貧血更加嚴(yán)重。這些因素可單獨存在,也可能同時存在。

        肝病引起的貧血其機理目前尚不清楚。貧血與肝功能的損害有關(guān),但兩者嚴(yán)重程度并不呈現(xiàn)平行關(guān)系。肝硬化時,由于門靜脈高壓可發(fā)生食道靜脈曲張而引起貧血,肝功能損害嚴(yán)重導(dǎo)致凝血缺陷者,可引起出血而致貧血口長期嗜酒及營養(yǎng)不良肝病者可有葉酸缺乏,從而導(dǎo)致貧血。肝硬化導(dǎo)致脾臟功能亢進可引起貧血,白細(xì)胞及血小板減少。肝病患者的紅細(xì)胞形態(tài)常見靶形細(xì)胞,其原因是紅細(xì)胞之細(xì)胞膜含有多量的膽固醇,使細(xì)胞膜變得僵硬,易在脾臟內(nèi)被破壞而形成溶血性貧血。本病唯一有效的治療是治療肝病,改善肝功能,對此貧血是有幫助的。慢性酒精中毒者,戒酒后貧血可以改善;有出血及缺鐵性貧血者,可以以鐵劑補充。
 
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