①飲酒：這是乙肝復(fù)發(fā)最常見的原因之一，特別是某些病情稍輕的乙肝患者，往往不能把握自己，經(jīng)常飲酒，酒精進(jìn)入體內(nèi)，被乙醇脫氫酶作用后生成乙醛，乙醛對肝臟具有很大的毒性。
②擅自用藥：一些患者病愈心切，擅自應(yīng)用“保肝”、“增強(qiáng)免疫”、“強(qiáng)肝”藥等；有的輕信廣告，不斷服用藥效可疑的各種所謂的“轉(zhuǎn)陰”藥。他們不了解有的藥物本身就有肝毒性，多用濫用后必將引起肝損傷。在肝炎患者中有１０％～２０％為藥物性肝病，據(jù)統(tǒng)計，目前有５００～１０００種藥可致肝損傷。
③不遵醫(yī)囑：治療中隨意停藥、漏服或加服，有人以為這沒有什么關(guān)系，殊不知抗病毒藥需要長期服用，按醫(yī)囑用藥才能保證病情不反彈。
④混合感染：乙肝患者可感染丙肝，在慢性乙肝中發(fā)生丙肝感染者約１０％，乙肝病毒被抑制，丙肝病毒，可能激活。丁肝病毒是一種缺陷病毒，必須依賴乙肝病毒的ＨＢｓＡｇ才能復(fù)制，有時便和乙肝病毒同時感染人體。某些“非嗜肝病毒”，如巨細(xì)胞病毒、ＥＢ病毒、柯薩奇病毒、皰疹病毒等，也會感染乙肝患者，使轉(zhuǎn)氨酶再次升高。
⑤乙肝病毒變異：乙肝病毒是最易變異的病毒之一，變異原因之一是人體免疫壓力，為逃避免疫圍剿而變異；變異原因之二是抗病毒藥物的“逼迫”，為了抵御抗病毒藥的攻擊而變異。病毒變異可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的再次升高。
⑥自然波動：慢性乙肝在治療過程中出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，有時是自然波動的結(jié)果。所謂自然波動，是乙肝病程中的一種自動反應(yīng)，即使應(yīng)用抗病毒藥也不能避免這種波動，轉(zhuǎn)氨酶下降也常以曲線形式顯示，只要總體上呈下降趨勢就可以了。在應(yīng)用抗病毒藥的過程中，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶上升，也可能是好事，說明身體內(nèi)出現(xiàn)了免疫應(yīng)答，免疫細(xì)胞進(jìn)入清除病毒階段，提示治療有效。
⑦心理因素：精神上受刺激后，情緒波動如果過分劇烈，會導(dǎo)致病情反復(fù)。
