慢性肝炎的用藥原則

  對(duì)慢性肝炎患者來(lái)說(shuō),目前還缺乏非常有效的藥物,因此有些患者“求醫(yī)心切”,“有病亂求醫(yī)”,一看到廣告或宣傳治療肝病的藥物就買(mǎi)來(lái)服用,這也吃,那也吃,結(jié)果花了錢(qián)卻沒(méi)治好病。這種做法是很不科學(xué)的。慢性肝炎患者選擇用藥應(yīng)掌握以下原則:

①用藥忌過(guò)多過(guò)雜。很多藥物都要經(jīng)過(guò)肝臟解毒。用藥過(guò)多過(guò)雜能增加肝臟負(fù)擔(dān),反而對(duì)肝病不利。有的患者經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)期的中、西藥物治療,病情反而越來(lái)越重,最后停用了全部中西藥,病情反而好轉(zhuǎn)。一般來(lái)說(shuō),每次用藥不超過(guò)2~3種,療程不超過(guò)2~3個(gè)月,如無(wú)效則可換用其他藥物,或暫停一段時(shí)間,若有效則可繼續(xù)應(yīng)用。

②用藥過(guò)程中忌不注意休息和營(yíng)養(yǎng)。休息和營(yíng)養(yǎng)是肝病患者的主要治療手段。俗語(yǔ)說(shuō)“三分治七分養(yǎng)”,因?yàn)樗幬锼鸬淖饔檬怯邢薜?,只有在保證休息、營(yíng)養(yǎng)的基礎(chǔ)上才可能發(fā)揮作用,忽視休息、營(yíng)養(yǎng),而單純一味地進(jìn)行藥物治療,就本末倒置了。

③停藥忌過(guò)早。應(yīng)用聯(lián)苯雙酯、強(qiáng)力寧或甘利酸等藥物??墒罐D(zhuǎn)氨酶下降甚至正常,但并不代表疾病已經(jīng)好轉(zhuǎn)或痊愈:這些藥物往往具有短期效應(yīng),但是,停藥后常出現(xiàn)反跳現(xiàn)象,因此在應(yīng)用這些藥物使轉(zhuǎn)氨酶降至正常后,應(yīng)像應(yīng)用激素一樣逐漸減量,并堅(jiān)持服用2~3個(gè)月甚至1年。

④應(yīng)根據(jù)病情,有針對(duì)性地用藥。例如:乙型肝炎病毒復(fù)制明顯的患者應(yīng)用抗病毒藥物;有免疫功能紊亂的應(yīng)用調(diào)整免疫功能的藥物;有肝細(xì)胞損傷的應(yīng)用保護(hù)肝細(xì)胞的藥物;有肝臟微循環(huán)障礙的應(yīng)用活躍微循環(huán)的藥物。也可以根據(jù)辨證施治服用中藥方劑,或辨證選用1~2種中成藥長(zhǎng)期服用。
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