春季養(yǎng)生:春季防呼吸道感染
中醫(yī)的角度來(lái)看，春季多風(fēng)，而“風(fēng)者，百病之長(zhǎng)也”——風(fēng)邪是許多疾病發(fā)生的重要因素，它可單獨(dú)侵襲人體而發(fā)病，又可兼夾其他邪氣侵襲人體而致病。因此，春季雖有所回暖，但仍應(yīng)注意保暖，“春捂”是不無(wú)道理的。
一、識(shí)別——早期癥狀似感冒
流感、流腦、麻疹、流行性腮腺炎等是常見(jiàn)的春季呼吸道傳染病，它們的早期癥狀多與感冒類似，病人會(huì)有不同程度的發(fā)熱、咳嗽等不適，所以易被忽視、誤診。不過(guò)要分辨這些傳染病與感冒也并非沒(méi)有辦法，因?yàn)槌擞邢嗨瓢Y狀外，不同的呼吸道傳染病還有自己的特殊癥狀。比如流腦，它在發(fā)病初期會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等感冒癥狀，但隨著病情的發(fā)展，病人會(huì)出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、噴射性嘔吐、皮膚粘膜淤點(diǎn)或淤斑等。麻疹除了有類似感冒的癥狀外，有的還伴有兩眼發(fā)紅、畏光、流淚等癥狀，隨著病情的發(fā)展，病人口腔內(nèi)可出現(xiàn)小白點(diǎn)。流感與普通感冒相比，前者起病急，全身癥狀重而局部癥狀輕，所以病人常會(huì)感覺(jué)到全身酸痛、頭痛、食欲不振、高熱等，后者局部癥狀重而全身癥狀輕，一般數(shù)天后便可痊愈。流行性腮腺炎以腮腺腫脹伴有疼痛為其主要特征，所以相對(duì)容易與感冒區(qū)分。了解這些呼吸道傳染病的特殊癥狀目的在于早發(fā)現(xiàn)早治療。
PPD試驗(yàn)陽(yáng)性不代表一定有結(jié)核病
肺結(jié)核是結(jié)核桿菌引起的一種慢性呼吸道傳染病，對(duì)氣候的變化非常敏感，因此季節(jié)交替之時(shí)較容易發(fā)病或加重病情。肺結(jié)核的典型癥狀有低熱、盜汗、食欲下降、消瘦、痰中帶血絲、咯血等。如果咳嗽久治不愈，連續(xù)兩周以上，就應(yīng)該做相應(yīng)的檢查。通常疑似病患會(huì)接受PPD試驗(yàn)(這是診斷結(jié)核感染的常用參考指標(biāo))。測(cè)試結(jié)果為陽(yáng)性僅代表有結(jié)核感染，要確認(rèn)是否患肺結(jié)核，還需進(jìn)行X線檢查、痰結(jié)核菌檢測(cè)等。這是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核桿菌但未發(fā)病的人做PPD測(cè)試，結(jié)果也會(huì)呈陽(yáng)性。僅憑這一檢查就進(jìn)行判斷，容易造成誤診。
二、護(hù)理——有細(xì)菌感染再用抗生素
上呼吸道傳染病，70%—80%都是由病毒引起的，目前針對(duì)這些病毒大部分尚無(wú)特效療法，因此針對(duì)疾病的治療通常會(huì)分為一般治療和對(duì)癥治療。一般治療，主要是指多喝水、休息、飲食清淡、注意通風(fēng)等;對(duì)癥治療，主要是通過(guò)藥物緩解病人的不適癥狀，比如鼻塞時(shí)使用血管收縮劑幫助通氣，發(fā)燒時(shí)服用退熱藥。至于抗病毒治療，通常在以下情況中及早采用：患者有免疫性疾病、糖尿病、腫瘤，進(jìn)行過(guò)器官移植，長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、激素等。如果病人有黃痰、流膿涕、扁桃體有膿性分泌物、血象高，則提示有細(xì)菌感染，這時(shí)才需使用抗生素。
護(hù)理方法也很重要
良好的護(hù)理可減少并發(fā)癥，加快身體的恢復(fù)。針對(duì)水痘、流腦、流行性腮腺炎的護(hù)理，專家建議如下。
水痘屬于自限性疾病，一般10日左右自愈，所以家長(zhǎng)不必過(guò)度緊張，但也不能掉以輕心，處理不當(dāng)也會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性細(xì)菌性感染。因此，發(fā)病期間要避免孩子因?yàn)榘W抓破水泡。出水痘的孩子應(yīng)該隔離到全部皰疹干燥結(jié)痂或出疹后7日為止，其間要注意休息和飲食的營(yíng)養(yǎng)豐富易消化。
流腦是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，若得不到及時(shí)有效的治療，病變遷延會(huì)并發(fā)肺炎、心包炎、關(guān)節(jié)炎、膿胸、中耳炎、眼內(nèi)炎等，嚴(yán)重者可有敗血癥休克、腦實(shí)質(zhì)損害甚至死亡，所以早發(fā)現(xiàn)早治療非常重要。在護(hù)理流腦病人時(shí)要注意保持室內(nèi)整潔、安靜、空氣流通，同時(shí)也要注意保暖;顱內(nèi)壓高者，應(yīng)臥床休息、保持安靜;皮膚淤點(diǎn)或淤斑出現(xiàn)破損時(shí)，不要隨意涂藥，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行處理。
流行性腮腺炎常見(jiàn)于學(xué)齡前期和學(xué)齡期兒童，經(jīng)短期治療后即可好轉(zhuǎn)，但也有部分患兒會(huì)出現(xiàn)生殖系統(tǒng)或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，如睪丸炎，大約在腮腺腫大3-7天后出現(xiàn)，腦膜炎或腦膜腦炎，一般在一周左右出現(xiàn)。對(duì)患兒要注意休息，食物要清淡、易消化，補(bǔ)充適量維生素。
三、預(yù)防——飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒、衛(wèi)生四管齊下
預(yù)防春季呼吸道傳染病，易感人群特別是1至15歲的兒童和青少年及時(shí)接種非常重要。當(dāng)然這只是預(yù)防工作的一個(gè)方面，提高自身抵抗力才是關(guān)鍵。
概括而言，預(yù)防可從飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒、衛(wèi)生四方面著手。飲食上，要注意吃得好并不代表營(yíng)養(yǎng)足，不要挑食偏食、暴飲暴食，適當(dāng)增加水分和維生素的攝入。充足的水分可讓鼻黏膜保持濕潤(rùn)，有效抵御病毒的入侵，還有利于體內(nèi)毒素排泄。運(yùn)動(dòng)不僅能促進(jìn)身體的血液循環(huán)，增強(qiáng)心肺功能，對(duì)呼吸系統(tǒng)抗病力也是很有益的。畢業(yè)班的孩子不要因?yàn)閷W(xué)業(yè)重而減少戶外活動(dòng)的時(shí)間，同時(shí)要保證充足的睡眠，不要熬夜。情緒對(duì)人的身心健康也有很大影響，所以要學(xué)會(huì)自我減壓。至于衛(wèi)生，它包括兩方面，一是室內(nèi)衛(wèi)生，如保持通風(fēng)、勤曬衣被等，以流腦為例，腦膜炎雙球菌在陽(yáng)光充足、空氣新鮮流通的環(huán)境中不易生存;二是個(gè)人衛(wèi)生，如勤洗手，呼吸道傳染病以空氣傳播為主，也可通過(guò)被病毒污染的物品間接傳播，因此要特別注意手的衛(wèi)生。
