慢性肝炎患者做胃鏡檢查有何意義？

　     長期患有慢性肝炎的患者，由于肝臟的門脈系統(tǒng)淤血，胃黏膜也經(jīng)常淤血缺氧，加上肝功能障礙，體內(nèi)毒性代謝產(chǎn)物不能完全被肝臟解毒而增多，同時伴有內(nèi)分泌激素紊亂，加上膽汁反流等因素，可使胃黏膜受損。文獻(xiàn)報道，用常規(guī)X線檢查僅能發(fā)現(xiàn)慢性肝炎患者有40%～45%出現(xiàn)胃竇部黏膜不規(guī)則或粗糙，球部龕影，充盈不佳和激惹現(xiàn)象等。20世紀(jì)80年代以來，用纖維胃鏡檢查慢性肝炎患者，異常率達(dá)85%～90%。主要表現(xiàn)為淺表性胃炎、慢性增生性胃炎、糜爛性胃炎或萎縮性胃炎、十二指腸球部潰瘍、幽門潰瘍、復(fù)合潰瘍和炎癥等，甚至可發(fā)現(xiàn)早期胃癌等新病變。臨床上慢性肝炎患者經(jīng)常有心口不適、噯氣吞酸、刷牙時惡心，時有嘔吐、呃逆、震水音、喜按、胃痙攣等消化道癥狀或體征。纖維胃鏡檢查可協(xié)助患者找出食道、胃及十二指腸的病理病因，發(fā)現(xiàn)并及時了解病變的動態(tài)變化。胃鏡與X線檢查相比，因能直視取活檢和攝像，所以診斷正確率較高。
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