疑問(wèn):自身免疫性肝病有哪幾種?
解答:自身免疫性肝病主要分為自身免疫性肝炎(AIH)、原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC)和原發(fā)性硬化性膽管炎(PSC),以及這3種疾病中任意兩者組合的重疊綜合征,其中以AIH—PBC重疊綜合征多見(jiàn)。
自身免疫性肝病主要分為自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化(又名原發(fā)性膽汁性膽管炎)和原發(fā)性硬化性膽管炎,以及這3種疾病中任意兩者組合的重疊綜合征,其中以AIH—PBC重疊綜合征多見(jiàn)。自身免疫性肝病是一種特殊類型的慢性肝病。
自身免疫性肝炎是由自身免疫反應(yīng)引起的肝臟慢性炎癥,肝組織改變與慢性病毒性肝炎相一致,但血清病毒標(biāo)志物陰性。臨床上有自身免疫反應(yīng)的各種表現(xiàn),如黃疸、發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)炎等各種癥狀,并可見(jiàn)高γ—球蛋白血癥,血沉加快,血中多種自身抗體陽(yáng)性。自身免疫性肝炎以女性多見(jiàn),主要見(jiàn)于青少年期,絕經(jīng)期婦女亦較多見(jiàn)。起病大多隱襲或緩慢,可有關(guān)節(jié)酸痛、低熱、乏力、皮疹、閉經(jīng)等。20%~25%患者的起病類似急性病毒性肝炎,表現(xiàn)為黃疸、納差、腹脹等。本病的特點(diǎn)是有肝外表現(xiàn),有時(shí)其他癥狀可掩蓋原有的肝病。