●肝臟是人體內(nèi)最大的消化腺膽汁就是由肝細(xì)胞分泌的，由膽囊貯存和濃縮，經(jīng)膽道排入十二指腸。當(dāng)肝臟患病后，可引起膽汁分泌減少。而膽汁功能主要是消化脂肪類(lèi)食物，所以，肝病患者常有厭油膩食物的癥狀。
肝臟不僅是人體內(nèi)最大的器官，也是人體內(nèi)的全能者，它兼職無(wú)數(shù)，本領(lǐng)神奇，其中主要有造血、凝血、調(diào)節(jié)血流量、溶解纖維蛋白、再生、代謝及解毒等功能。
●肝臟的造血功能成年人各種血細(xì)胞均來(lái)源于骨髓，也就是說(shuō)人的骨髓是身體的主要造血“工廠”。而民間流傳喝骨頭湯對(duì)身體有滋補(bǔ)作用也是有道理的。胎兒發(fā)育到９～２４周時(shí)，由于骨髓腔發(fā)育還不成熟，而肝臟內(nèi)含有大量的造血干細(xì)胞，增殖能力強(qiáng)，還存在多種造血物質(zhì)，有“生產(chǎn)”能力，所以肝臟此時(shí)就成為人體主要的“造血工廠”。
胎兒發(fā)育至５個(gè)月時(shí)肝臟造血功能逐步由骨髓代替，出生后幾乎全部依賴骨髓造血，但是當(dāng)血液量需要大量增加時(shí)，肝臟也可再次參與造血，就像個(gè)大工廠隨時(shí)根據(jù)國(guó)家需要生產(chǎn)各種產(chǎn)品一樣，肝臟也會(huì)根據(jù)人體的需要隨時(shí)“生產(chǎn)”血細(xì)胞以補(bǔ)充單純骨髓造血的不足。
●肝臟的凝血功能當(dāng)你不小心把皮膚割破時(shí)，血液馬上從切口滲出，一般說(shuō)，如果切口不大，就是不及時(shí)包扎，血液也會(huì)在幾分鐘內(nèi)自行止住，不再繼續(xù)流血。
這是因?yàn)檠鹤孕心Y(jié)，凝固的血液把破損的血管口堵住。
如果用顯微鏡來(lái)觀察那些堵住傷口的凝血塊，你就能發(fā)現(xiàn)其中有一絲一絲的東西，還有血細(xì)胞及其他碎片。這種情況很像我們?cè)诜姥磿r(shí)，用大沙包、竹條、泥土、石塊、稻草等等去堵住堤壩一樣。
凝血的過(guò)程和現(xiàn)象是一個(gè)十分復(fù)雜的生理過(guò)程。它需要有十多種物質(zhì)的參與，我們把它稱(chēng)為凝血因子。在這個(gè)過(guò)程中，要有血小板、鈣質(zhì)、凝血酶、纖維蛋白原等的參與。
血小板與紅細(xì)胞、白細(xì)胞一樣，也是血液中的有形成分，它們的體積比紅、白細(xì)胞小得多，在每立方毫米的血液中，有１０萬(wàn)～３０萬(wàn)個(gè)。血小板有很怪的脾氣，凡是粗糙不平的地方，它就容易在那里停留、積聚、凝集。平時(shí)，我們的血管都是異常光滑的，因此它與血管相安無(wú)事。當(dāng)血管被割破，出現(xiàn)裂隙時(shí)，這里就不再是平坦光滑的了。救傷如救火，血小板可以說(shuō)是“滅火隊(duì)”，它們大量地奔赴出事地點(diǎn)，在傷口附近黏著、積聚、凝集。與此同時(shí)，它本身也破裂而釋放出能使血管收縮的一些物質(zhì)如血清緊張素等，幫助堵塞傷口。
但是，光有血小板這支“滅火隊(duì)”，要想單槍匹馬堵住傷口，還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。還要有賴于其他物質(zhì)的參與。在這其中，最重要的就是纖維蛋白。在顯微鏡下面見(jiàn)到的那些細(xì)絲狀的東西，交錯(cuò)縱橫，就是纖維蛋白。
纖維蛋白是由纖維蛋白原變化而來(lái)。正常人的血液中，總有很少量的纖維蛋白，但又很快被溶解了，因?yàn)檠褐杏幸惶追乐购痛偈估w維蛋白分解的系統(tǒng)，在正常情況下，它們保持協(xié)調(diào)狀態(tài)，使血液維持在不凝固的流暢狀態(tài)。如肝素，它普遍存在于全身各器官和組織中，尤其是肝臟、肺臟中含量最多，它能有效地防止血液凝固。因而正常情況下，血液是不凝固的。
當(dāng)血管破裂后，大量血小板在傷口處被破壞而釋放出一些物質(zhì)，這些物質(zhì)還會(huì)引起一連串鏈鎖反應(yīng)，使細(xì)絲狀的纖維蛋白大量生成，聚集在傷口處，并把血細(xì)胞等有形成分?jǐn)r截堵塞，凝結(jié)成膠凍樣的物質(zhì)，也就是凝血塊。
從一個(gè)傷口出血開(kāi)始算起，一直到出現(xiàn)凝血塊，止住出血，這段時(shí)間叫出血時(shí)間，正常人一般需要２～８分鐘。
健康人的血管平整光滑，并不發(fā)生自身凝血。有動(dòng)脈硬化的患者，由于動(dòng)脈壁上有一些粗糙不平的物質(zhì)沉積，血液就容易在這里凝固形成血栓，產(chǎn)生嚴(yán)重的病癥，如冠狀動(dòng)脈硬化，冠狀動(dòng)脈被血栓堵塞，就會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的心肌梗死。
相反，如果凝血的機(jī)構(gòu)不健全，也是一種病態(tài)。有的人血小板的數(shù)量太少，或血液中缺乏某些化學(xué)成分，皮膚割破后，流血不止，有時(shí)雖然皮膚并不破損，在體內(nèi)關(guān)節(jié)、皮下或肌肉處，也會(huì)出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。
肝臟是人體內(nèi)多種凝血因子生成的主要場(chǎng)所，人體內(nèi)１２種凝血因子，其中４種都是在肝內(nèi)合成的。肝病時(shí)可引起凝血因子缺乏造成凝血時(shí)間延長(zhǎng)及發(fā)生出血傾向。
需要指明的是，凝血功能主要依靠以下３個(gè)環(huán)節(jié)來(lái)完成：①受傷局部的小血管立即收縮使傷口封閉；②受傷部位血管收縮、血流減慢，促進(jìn)血小板黏附于血管內(nèi)膜并聚集成團(tuán)，成為一個(gè)松軟的止血栓堵塞傷口而止血；③血漿中可溶性的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成不溶的纖維蛋白聚合體，和血小板一同構(gòu)成牢固的止血栓，從而可有效地止血。
●肝臟的纖維蛋白溶解功能止血（凝血）功能無(wú)限擴(kuò)大，血栓不停地形成，不斷地出現(xiàn)“栓塞”，那會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重的后果。為了防止血栓不斷擴(kuò)大以維持體內(nèi)正常的生理平衡，造物主在造人時(shí)就賦予人一種抗凝功能，讓血漿中還含有一種抗凝血的物質(zhì)，稱(chēng)為“抗凝物質(zhì)”。血管內(nèi)還有一些物質(zhì)可使血中纖維蛋白再溶解，這些物質(zhì)構(gòu)成纖維蛋白溶解系統(tǒng)，簡(jiǎn)稱(chēng)“纖溶系統(tǒng)”?！澳到y(tǒng)”和“纖溶系統(tǒng)”之間保持著有利身體止血、又能保持血流暢通的平衡關(guān)系。凝血系統(tǒng)絕大多數(shù)的凝血物質(zhì)都在肝臟合成，且它的降解、促進(jìn)凝血物質(zhì)的清除都發(fā)生于肝臟，通過(guò)肝臟的正常代謝以維持正常的人體血液循環(huán)。
為了食物的消化吸收，腸道的血流量主動(dòng)增加，肝臟門(mén)靜脈的血流量也增加，這樣把吸收的各種物質(zhì)運(yùn)至肝臟。因此可以看出肝臟能根據(jù)人體的需要來(lái)調(diào)節(jié)血液的流量。
●肝臟的代償及再生功能肝臟有極大的代償與貯備能力，平時(shí)只要有一部分肝細(xì)胞正常工作，即可維持身體的生理平衡。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，將動(dòng)物肝臟切除７０％～８０％以后，并不顯示明顯的生理紊亂，這就是說(shuō)，肝臟即使已有輕度損傷，檢查肝功能仍可能是正常的。
當(dāng)肝臟因病被部分切除后，剩余的肝臟可很快地生長(zhǎng)，隨著其逐漸恢復(fù)至原來(lái)的大小，其生長(zhǎng)速度即可減慢最后停止，此時(shí)肝臟的大小、重量可以和切除前相似，惟一不同的是形狀已和原來(lái)不同。這就是肝臟的再生功能。
●肝臟的代謝功能肝臟是人體的代謝中心，幾乎所有物質(zhì)都要在肝臟代謝。首先說(shuō)一說(shuō)糖類(lèi)的代謝。
在肝臟，葡萄糖、果糖進(jìn)一步分解，一方面合成糖原貯存起來(lái)，另一方面作為合成脂肪和蛋白質(zhì)的原料，從肝臟運(yùn)往全身各處。
肝臟中貯存的糖原，在需要的時(shí)候可以再次分解，轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟?，通過(guò)血液循環(huán)運(yùn)送至全身，為機(jī)體的活動(dòng)提供能量。
肝臟的代謝作用不僅限于糖類(lèi)，也包括蛋白質(zhì)和脂肪。牛肉、豬肉及魚(yú)類(lèi)、大豆中含有大量蛋白質(zhì)，食入后，經(jīng)小腸消化、分解成氨基酸，然后被小腸吸收，通過(guò)門(mén)靜脈系統(tǒng)運(yùn)送至肝臟，并且在肝臟合成人體需要的蛋白質(zhì)。這些新合成的蛋白質(zhì)，隨著血液循環(huán)運(yùn)送到全身各處，構(gòu)成人體成分。
脂肪在腸管內(nèi)經(jīng)過(guò)脂肪酶的催化，分解成脂肪酸和三酰甘油（甘油三酯），被吸收的脂肪酸大部分再被合成為中性脂肪，貯存在肝臟內(nèi)，或進(jìn)入血液，余下的脂肪酸可貯藏在人體的脂肪組織中，也能轉(zhuǎn)變?yōu)榱字湍懝檀嫉绕渌?lèi)。
●肝臟還有維生素和激素的代謝功能維生素有很多種類(lèi)，其本身并沒(méi)有活性，必須在肝臟內(nèi)進(jìn)行化學(xué)反應(yīng)，才能轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂谢钚缘囊蜃樱@個(gè)過(guò)程被稱(chēng)為“活化”。肝臟功能不良時(shí)，無(wú)論攝入多少維生素，都不能有效活化，也就只能隨尿液排出體外了。
肝臟還能使合成過(guò)多的性激素和垂體激素滅活，維持其在血液中的恒定濃度。
●肝臟的解毒功能食物中所含的各種有害物質(zhì)，以及在腸道內(nèi)代謝產(chǎn)生的毒性物質(zhì)，在肝臟內(nèi)經(jīng)過(guò)氧化、還原、乙?；⒓谆榷喾N化學(xué)反應(yīng)，轉(zhuǎn)變?yōu)闊o(wú)害的物質(zhì)。這樣，肝臟將外來(lái)和體內(nèi)的各種有害物質(zhì)分解、轉(zhuǎn)化，并排出體外。
肝臟是容易受到損害的器官，保護(hù)肝臟應(yīng)從合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、藥物輔療和戒除陋習(xí)等多方面入手。
●肝臟參與人體的免疫功能肝臟是人體一線免疫防御的重要器官。單核巨噬細(xì)胞９０％在肝臟，可吞噬各種病菌，病毒及一些炎性因子，肝內(nèi)某些細(xì)胞還分泌“細(xì)胞因子”和“趨化因子”，發(fā)揮局部的免疫調(diào)控作用?；几尾『?，會(huì)失去一線免疫防御功能，引起各種感染的機(jī)會(huì)增加。
●肝臟的膽汁分泌功能膽汁由肝臟制造，分泌入膽道系統(tǒng)，最后可將膽汁注入十二指腸。能幫助食物脂肪消化和脂類(lèi)及脂溶性維生素吸收；膽固醇、藥物、重金屬和其他有害物質(zhì)亦可從膽汁中排出；膽汁中含有“分泌型抗體”ＩｇＡ，預(yù)防腸源性細(xì)菌和病毒感染。
